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當(dāng)青光眼遇上白內(nèi)障，保衛(wèi)戰(zhàn)該怎么打？

時(shí)間：2017-09-29 16:51來(lái)源：廈門眼科中心編輯：lin瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】青光眼是僅次于白內(nèi)障的致盲性眼病，隨著年齡的增長(zhǎng)，青光眼和白內(nèi)障可以同時(shí)發(fā)生。青光眼與白內(nèi)障是可以互相影響、同時(shí)存在的。

　　青光眼是僅次于白內(nèi)障的致盲性眼病，隨著年齡的增長(zhǎng)，青光眼和白內(nèi)障可以同時(shí)發(fā)生。

　　“青白”啥關(guān)系?

　　一、白內(nèi)障：拖延治療將會(huì)誘發(fā)青光眼

　　廈門眼科中心的專家解釋到：白內(nèi)障發(fā)展過程中，晶狀體混濁會(huì)不斷吸水膨脹，體積增大，推虹膜前移，向前推擠眼內(nèi)房水外流的結(jié)構(gòu)前房角，導(dǎo)致房水外流受阻，出現(xiàn)房水蓄積，眼壓升高，即青光眼急性發(fā)作。

　　在白內(nèi)障形成的過程中，有兩種情況可以引起閉角型青光眼。

　　一種情況是：晶狀體不斷吸收水分，體積膨脹，變厚變大，逐漸推擠虹膜向前導(dǎo)致房角關(guān)閉，繼發(fā)青光眼。

　　另外一種情況是：白內(nèi)障發(fā)展到過熟期時(shí)，混濁晶狀體中的成分會(huì)滲出在眼內(nèi)引起炎癥反應(yīng)，同樣可以堵塞房水外流的通道，引起青光眼發(fā)作。

　　二、青光眼：加快白內(nèi)障的發(fā)展程度

　　對(duì)于已患有青光眼的患者來(lái)說，長(zhǎng)期使用縮瞳劑也可能會(huì)加重晶狀體混濁，加快白內(nèi)障的發(fā)展程度。

　　由此可見，青光眼與白內(nèi)障是可以互相影響、同時(shí)存在的。

　　“青白”如何解決?

　　目前，廈門眼科中心針對(duì)青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)的方式主要有兩種：

　　一種是白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)聯(lián)合青光眼房角分離手術(shù)，另一種是白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)聯(lián)合青光眼濾過手術(shù)。而具體選擇哪一種手術(shù)方式，需要考慮到青光眼類型、青光眼病程長(zhǎng)短、病情嚴(yán)重程度、降眼壓藥物使用情況、術(shù)前眼壓控制情況、晶狀體大小、前房深度等因素，由青光眼專科醫(yī)生決定。

　　專家提醒：老年人眼睛出現(xiàn)不適，一定加以重視及早預(yù)防及時(shí)就診，一旦致盲則不可逆轉(zhuǎn)。

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衛(wèi)生健康委國(guó)家臨床重點(diǎn)專科

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