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你知道哪些眼病會致盲嗎?

時間:2018-01-17 15:42來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】一、病理性近視 典型癥狀 ①視網(wǎng)膜破裂或脫離,表現(xiàn)為眼前黑影遮擋、視力急劇下降等; ②黃斑處有異常新生血管,會出現(xiàn)視野中心暗點。 發(fā)病原因 高度近視(600度以上)者眼軸變

  一、病理性近視
 
  典型癥狀
 
  ①視網(wǎng)膜破裂或脫離,表現(xiàn)為眼前黑影遮擋、視力急劇下降等;
 
  ②黃斑處有異常新生血管,會出現(xiàn)視野中心暗點。
 
  發(fā)病原因
 
  高度近視(600度以上)者眼軸變長,眼底受到慢性牽拉而出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,稱為病理性近視。
 
  危害
 
  ①病理性近視的患病率為2%~9%;
 
  ②是20-50歲人群視力損傷的主要原因之一;
 
  ③對視力危害嚴(yán)重,尤其當(dāng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離或黃斑異常新生血管時。
 
  高危人群
 
  ①病理性近視是遺傳性疾病,父母均患病者得的可能性極大;
 
  ②戶外活動過少、驗配的眼鏡不合格、用眼過度者。
 
  治療和預(yù)防
 
  高度近視引起的并發(fā)癥往往相當(dāng)棘手,所以建議高度近視患者每半年到專業(yè)眼科醫(yī)院檢查一次眼底。
 
  近視要“預(yù)防勝于治療”,如果已經(jīng)近視了,可以通過近視手術(shù)來摘掉眼鏡,防止由低度近視演變成高度近視。
 
  二、青光眼
 
  典型癥狀
 
  ①眼睛痛、怕光等;
 
  ②青光眼本身主要引起周圍視野喪失。
 
  發(fā)病原因
 
  ①新生血管性青光眼是一種特殊類型的青光眼;
 
  ②是虹膜上異常新生血管形成,導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高所致。
 
  危害
 
  多出現(xiàn)在嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變的晚期,破壞性強(qiáng)、失明率高。
 
  高危人群
 
  多見于有糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞者。
 
  治療和預(yù)防
 
  雖然青光眼容易令人“猝不及防”,但是只要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,大多數(shù)青光眼患者的病情可以得到有效的控制,而且早期治療的成功率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于晚期。傳統(tǒng)治療青光眼的方法以藥物為主,如果藥物不能控制,就可以考慮手術(shù),常見的青光眼手術(shù)治療方法為小梁切除術(shù)。
 
  三、年齡相關(guān)性黃斑變性
 
  典型癥狀
 
  ①早期多表現(xiàn)為看東西變形、模糊;
 
  ②晚期出現(xiàn)中心暗點,直到失明。
 
  發(fā)病原因
 
  ①隨年齡增長,黃斑會發(fā)生一系列老化的病變,即為年齡相關(guān)性黃斑變性,俗稱黃斑變性;
 
  ②黃斑變性為干性和濕性兩類,濕性黃斑變性危害最大,罪魁禍?zhǔn)资钱惓P律堋?/div>
 
  危害
 
  ①我國50歲以上的人,大約每6人中就有1個黃斑變性,是世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)定的三大致盲性眼病之一,與白內(nèi)障、青光眼并列;
 
  ②濕性黃斑變性如果不及時治療,視力快速下降,嚴(yán)重的2年內(nèi)失明。
 
  高危人群
 
  ①年齡越大越容易得;
 
  ②有家族史的人;
 
  ③有高血壓、吸煙、肥胖的人。
 
  治療預(yù)防
 
  作為老年性黃斑變性的高危人群,平時要注意健康用眼、保持良好的生活習(xí)慣,還應(yīng)該定期到醫(yī)院檢查眼底,盡早發(fā)現(xiàn)病癥并及時干預(yù)治療。
 
  目前,針對老年黃斑變性患者的不同病情,可以選擇“抗眼內(nèi)新生血管藥物”或者PDT光動力療法進(jìn)行治療,這兩種方法可以阻止異常的新生血管的生長,從而控制病情發(fā)展、防止視力的進(jìn)一步下降。
 
  四、糖尿病視網(wǎng)膜病變
 
  典型癥狀
 
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者常見和嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,早期常沒有癥狀,因此容易被忽視,是一種嚴(yán)重的致盲性眼病。
 
  后期會出現(xiàn)明顯的視物模糊、視力減退、看東西重影、眼前有黑影飄動、視野缺損、眼底出血等癥狀,最終導(dǎo)致失明,應(yīng)高度警惕。
 
  發(fā)病原因
 
  簡單的說,由于血糖的升高,導(dǎo)致視網(wǎng)膜的血管改變,使視網(wǎng)膜供血不足。
 
  危害
 
  ①在我國,每10個糖尿病人中就有3個糖網(wǎng)病人;
 
  ②糖網(wǎng)(尤其是糖尿病黃斑水腫)是糖尿病人失明的首要原因。
 
  高危人群
 
  ①有較長的糖尿病病史;
 
  ②血糖控制不好;
 
  ③年齡較大。
 
  治療和預(yù)防
 
  控制血糖是防病前提,而定期做眼底檢查是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變最有效的措施。沒有視網(wǎng)膜病變的患者應(yīng)半年到眼科醫(yī)院檢查一次眼底,已有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者應(yīng)每三個月檢查一次。
 
  目前對糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療:在非增殖期,首先要做的是控制血糖;發(fā)展到增殖期就需要根據(jù)眼部狀況采用激光治療、抗VEGF藥物治療和玻切治療;到了晚期,造成視網(wǎng)膜脫離,形成血管性青光眼不僅會加大治療難度,還會給患者造成很大的痛苦,最終導(dǎo)致失明。因此對于糖尿病視網(wǎng)膜病變,還是要做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
 
  五、視網(wǎng)膜靜脈阻塞(俗稱“眼睛中風(fēng)”)
 
  典型癥狀
 
  常表現(xiàn)為一只眼突然出現(xiàn)全部或部分視野看東西模糊、扭曲、暗點。
 
  發(fā)病原因
 
  視網(wǎng)膜靜脈被堵住了,就像水管堵了,血液循環(huán)不暢,血液透過血管進(jìn)入視網(wǎng)膜,引起視網(wǎng)膜出血等病變。
 
  危害
 
  ①視網(wǎng)膜靜脈阻塞是嚴(yán)重的視網(wǎng)膜血管病,僅次于糖尿病視網(wǎng)膜病變的致盲作用;
 
  ②對不同病患視力損壞不同,最嚴(yán)重的類型會導(dǎo)致90%以上的患者失明。
 
  高危人群
 
  有糖尿病、高血壓、高血脂、吸煙、動脈粥樣硬化等全身性疾病者。
 
  治療和預(yù)防
 
  及早發(fā)現(xiàn),通過控制血壓,同時眼內(nèi)注射特別的藥物(包括抗血管內(nèi)皮生長因子或者類固醇)以及激光治療,病人是有機(jī)會避免視力受到損傷的。

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