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白內(nèi)障推遲治療3個(gè)月竟引發(fā)繼發(fā)性青光眼

時(shí)間：2017-03-17 09:05來源：廈門眼科中心編輯：huang瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】71歲的張阿伯，3個(gè)月前檢查出白內(nèi)障。醫(yī)生建議他馬上手術(shù)。他執(zhí)意拖到看不見了再說。結(jié)果近一星期來，他不僅右眼視物模糊加重，同時(shí)伴有眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等現(xiàn)象。一開始

　　71歲的張阿伯，3個(gè)月前檢查出白內(nèi)障。醫(yī)生建議他馬上手術(shù)。他執(zhí)意拖到看不見了再說。結(jié)果近一星期來，他不僅右眼視物模糊加重，同時(shí)伴有眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等現(xiàn)象。一開始他和家人還以為是大腦神經(jīng)的問題，結(jié)果沒想到居然是白內(nèi)障繼發(fā)了青光眼。

　　原來，3個(gè)月前來廈門眼科中心白內(nèi)障科室找毛祖紅副主任醫(yī)師就診時(shí)，張阿伯的白內(nèi)障就已經(jīng)處于膨脹期，并且眼部結(jié)構(gòu)不太好，不僅影響日常生活，還可能繼發(fā)青光眼、色素膜炎等，毛祖紅副主任建議他盡早手術(shù)。

　　出于對手術(shù)的恐懼與偏見，張阿伯對藥物治療抱有很大幻想與期待，想說實(shí)在看不見了再手術(shù)。再次來就診時(shí)，張阿伯右眼視力僅剩光感，頭痛的厲害，眼壓達(dá)到46mmHg。他之前并沒有青光眼病史，毛祖紅副主任診斷他是白內(nèi)障繼發(fā)性青光眼。

　　術(shù)前通過藥物進(jìn)行眼壓控制后，毛祖紅副主任為張阿伯實(shí)施了超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入并聯(lián)合房角分離療法。術(shù)后，張阿伯的視力恢復(fù)到了0.3。萬幸沒有發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)性致盲。

　　毛祖紅副主任介紹，白內(nèi)障拖延治療將會誘發(fā)青光眼并不是危言聳聽。在白內(nèi)障膨脹期，晶狀體混濁會不斷膨脹，體積增大，向前推擠前房角，導(dǎo)致房水外流受阻，出現(xiàn)房水蓄積，眼壓升高，有可能引起青光眼。在過熟期，晶狀體脫水，囊膜松弛，前房變淺，晶狀體核下沉脫入前房或玻璃體內(nèi)，也可引起繼發(fā)性青光眼。

　　所以中老年人一旦發(fā)現(xiàn)視線模糊、視力下降等疑似白內(nèi)障癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查，由醫(yī)生幫助判斷、選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。

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