家住龍巖的王先生是一名拖拉機司機,平日里就靠跑拖拉機幫人拉貨來(lái)養家糊口。他的那臺拖拉機已經(jīng)用了20余年,里面的好多零件都已經(jīng)老化,因此,王先生時(shí)不時(shí)就要對它捯飭一下。
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前不久王先生的老拖拉機又罷工了,無(wú)奈只好對它進(jìn)行修理。可是,就在他搖動(dòng)扳手準備發(fā)動(dòng)拖拉機的時(shí)候,由于用力過(guò)猛,扳手滑出直接砸向右眼。被砸后的右眼一陣悶疼,連續紅腫幾天,王先生也沒(méi)太在意。
直到一天,王先生的老婆發(fā)現他的右眼黑眼珠老是往上跑,看起來(lái)像是翻白眼似的,很是嚇人。
術(shù)后眼位歸正 各個(gè)方向運動(dòng)自如
經(jīng)人介紹,王先生找到廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心斜視與小兒眼科莊建福博士,經(jīng)過(guò)詳細眼肌專(zhuān)科檢查及眼眶CT拍片后,發(fā)現王先生右眼的下直肌斷裂了,必須行手術(shù)探查,手術(shù)治療有望使眼位歸正。
莊建福副主任醫師為王先生做了手術(shù),“手術(shù)時(shí)發(fā)現王先生的下直肌斷端已經(jīng)縮進(jìn)眼眶深部無(wú)法找回,近肌止端的殘余部分血肉模糊,只有進(jìn)行肌肉移植才能保證眼位恢復到正常位置。”廈門(mén)眼科中心斜視與小兒眼科副主任醫師莊建福博士說(shuō)。術(shù)中把右眼內、外直肌下1/2移植至下直肌肌止端位置,并在上直肌肌鞘內注射微量A型肉毒毒素,手術(shù)進(jìn)行了將近1個(gè)小時(shí),術(shù)后,王先生的眼位恢復得比預期好,眼位完全歸正,而且右眼向各個(gè)方向運動(dòng)自如。
眼球的“運動(dòng)裝置”壞了會(huì )導致斜視
莊建福博士介紹,眼球的活動(dòng)是通過(guò)眼外肌的協(xié)作運動(dòng)來(lái)完成的。眼外肌附著(zhù)于眼球外壁,共六條,都是骨胳肌,也被稱(chēng)為眼球的運動(dòng)裝置。
正常眼球的活動(dòng),是數條肌肉協(xié)同作用的結果。如眼球向上轉動(dòng)時(shí),是由兩眼的上直肌和下斜肌共同收縮完成的。當某一運動(dòng)眼球的肌肉出現問(wèn)題時(shí),則會(huì )導致眼位偏斜。
上面王先生的案例便是因為下直肌斷裂使眼球無(wú)法向下轉動(dòng),而產(chǎn)生眼睛向上斜,看起來(lái)就會(huì )像翻白眼一樣。
斜視顯微技術(shù)成斜視手術(shù)主流技術(shù)
就斜視手術(shù)而言,廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心采用斜視顯微微創(chuàng )手術(shù),這有別于傳統肉眼手術(shù),在進(jìn)口顯微鏡下,醫生的視野更清晰、操作更精準,這樣大大減少病人在手術(shù)中的不適感,讓手術(shù)更安全有效。