對近視激光手術(shù)有所了解的近視朋友們,常被告知要年滿(mǎn)18周歲且不要超過(guò)45歲,這是絕對的嗎?廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心屈光手術(shù)中心鄭林副主任醫師指出,“18-45歲是做近視激光手術(shù)的理想年齡,但是手術(shù)并無(wú)絕對的年齡限制。近視患者應根據完整術(shù)前檢查,差異化治療,別因為年齡而錯過(guò)獲得高清視界的機會(huì )。”
46歲高度近視患者 從江西專(zhuān)程來(lái)摘鏡
盧女士今年46歲,戴眼鏡30多年,雙眼度數達到800多度,還有150度多散光。多年來(lái),深受近視困擾,幾次三番想要做近視激光手術(shù)摘掉眼鏡,但是又因害怕一次次錯過(guò)。好不容易鼓起勇氣要做近視手術(shù),又聽(tīng)說(shuō)當地的醫生說(shuō),年齡“超標”了,不建議做。
盧女士不太相信,上網(wǎng)查閱資料,發(fā)現廈門(mén)眼科中心鄭林副主任在2017年就成功幫一位73歲的老阿婆做激光治療白內障術(shù)后散光,患者恢復了理想視力。盧女士心想自己才46歲,應該也能做近視激光手術(shù)。
在愛(ài)人的陪同下,盧女士專(zhuān)程從江西贛州來(lái)到廈門(mén)眼科中心找到鄭林,并表明要做近視激光手術(shù)。
鄭林介紹,一般而言,18至45歲是做近視激光手術(shù)的理想年齡區間,但是年齡并非是做激光手術(shù)的阻礙,到底是否能夠手術(shù),要根據術(shù)前檢查結果判斷。
幸運的是,經(jīng)過(guò)嚴格術(shù)前檢查后,盧女士除近視度數高之外,眼部并無(wú)其他的手術(shù)禁忌癥,而且角膜厚度足夠。鄭林建議盧女士采用半飛秒激光矯正視力。
“聽(tīng)到可以手術(shù)后,我松了一口氣。然后在鄭主任的安排,滴藥,進(jìn)手術(shù)室,沒(méi)想到整個(gè)手術(shù)短短幾分鐘就完成了。今天術(shù)后第二次復查,視力達到了1.0,而且看遠、看近距離手機等都很清晰。我和我老公都很開(kāi)心,感覺(jué)來(lái)對醫院,找對醫生了。不用戴眼鏡后,我以后就可以自由的跳肚皮舞了。”術(shù)后復查時(shí),開(kāi)心的盧女士一口氣說(shuō)了很多話(huà)。
像盧女士這樣年齡相對較高的近視患者,往往有“年齡太大,做了風(fēng)險太大,不容易恢復,會(huì )不會(huì )瞎”等疑慮,鄭林指出,近視激光手術(shù)已有30多年的歷史,是一項非常成熟的手術(shù)。但也不能說(shuō)完全沒(méi)有風(fēng)險,只要患者嚴格做好術(shù)前檢查,在手術(shù)過(guò)程中積極配合主刀醫生,再加上有豐富經(jīng)驗的主刀醫生操作,風(fēng)險都是可控制的。術(shù)后恢復確實(shí)存在個(gè)體差異,快慢程度略有不同,只要嚴格按醫囑用藥、復查,95%以上的患者是可以達到術(shù)前預期的視力。
14歲弱視少年 近視激光手術(shù)輔助治療
通常而言,18歲以上的近視患者更適合做激光手術(shù),因為小于18歲的青少年眼球還處在發(fā)育階段,眼軸還在變化,近視度數尚不穩定,所以應等到18歲以后,眼球發(fā)育和近視度數相對穩定后再進(jìn)行手術(shù)。除非是特殊疑難情況,比如弱視、屈光參差、無(wú)法配戴隱形眼鏡或者角膜有疤痕、變性等疑難患者。
來(lái)自龍巖的小軒(化名)就是這樣一位特殊的眼疾患者。
小軒今年13歲,此前沒(méi)戴過(guò)眼鏡,這個(gè)學(xué)期覺(jué)得上課黑板看的不清楚了,父母把他帶到廈門(mén)眼科中心進(jìn)行了完整嚴格的眼部檢查后,才發(fā)現小軒右眼只有輕度近視,但是左眼屬高度遠視、弱視,即便配鏡,左眼*佳矯正視力也只有0.2。
考慮到小軒才13歲,雙眼屈光參差度數達到600度,無(wú)法配戴眼鏡。小兒眼科專(zhuān)家找到鄭林,進(jìn)行聯(lián)合會(huì )診后建議小軒左眼做近視激光手術(shù),后續再用遮蓋法訓練,矯正弱視。
“患者雖然只有13歲,但是因為雙眼屈光參差度數大,通過(guò)準分子激光,可以矯正左眼高度遠視以達到雙眼平衡,更有助于后期弱視訓練,恢復視力。”鄭林介紹。