近日，50多歲的莊女士激動(dòng)地來(lái)到廈門(mén)眼科中心對斜視與小兒眼科的任小軍主任說(shuō)：“任主任，真的感謝您！我的眼睛現在看起來(lái)和正常人一樣了，頭也不歪了，謝謝您，我現在每天心情都很好，生活上也方便了許多！”
這位莊女士的患病經(jīng)歷，要從去年開(kāi)始說(shuō)起……
頭部受傷出現重影歪頭 半年后仍未有改善
2018年莊女士在工地給自己的女婿打工時(shí)，不幸被東西砸中頭部，意外受傷后她的眼睛開(kāi)始出現雙眼重影的現象，且伴歪頭視物。莊女士與家人都以為是頭部被砸傷引起的，等一段時(shí)間就會(huì )恢復，結果在家躺了半年，還是沒(méi)有改善，莊女士也感覺(jué)越來(lái)越難受。
經(jīng)過(guò)朋友介紹來(lái)求醫 卻發(fā)現病情嚴重復雜
在朋友的推薦下，莊女士得知，廈門(mén)眼科中心斜視與小兒眼科的任小軍主任有著(zhù)多年豐富的臨床經(jīng)驗，抱著(zhù)治好眼病和歪頭的決心，莊女士在家人的陪伴下來(lái)到醫院就診。
經(jīng)過(guò)任小軍主任的詳細檢查，診斷莊女士為“麻痹性斜視”，但莊女士的病情比想象中的要復雜，手術(shù)難度更大。
莊女士手術(shù)前頭位
聽(tīng)了這番話(huà)，莊女士對任主任說(shuō)到：“拜托任主任了！真的沒(méi)想到這么一場(chǎng)意外會(huì )導致這么嚴重的后果！請您一定要把我的眼睛治好！不然以后我都沒(méi)法好好生活了！”
量身制定手術(shù)方案 兩次手術(shù)后終好轉
經(jīng)過(guò)與醫療團隊的會(huì )診后，任小軍主任為莊女士量身制定了全面的手術(shù)方案，建議莊女士分兩次手術(shù)治療。
與莊女士及家人詳細溝通后，在任小軍主任親自主刀，何歡醫師協(xié)助的情況下，莊女士進(jìn)行了初次手術(shù)--“左眼上斜肌部分前徙術(shù)（簡(jiǎn)稱(chēng)：Harada-Ito手術(shù)）+右眼上斜肌折疊術(shù)”。
術(shù)后，莊女士歪頭視物的情況有了一些好轉。
莊女士第1次手術(shù)后頭位
休息數月，莊女士定期復查，于今年做了第二次手術(shù)--“左眼下直肌后徙術(shù)”。
這次手術(shù)后，莊女士雙眼重影及歪頭視物的情況得到了明顯改善，終于可以正眼不歪頭看世界了。
莊女士第2次手術(shù)后恢復正常頭位
術(shù)后，任小軍主任表示：眼球是個(gè)精密的器官，運動(dòng)系統更為復雜，有水平，垂直和旋轉三個(gè)方向。在大腦神經(jīng)系統的調控下，雙眼協(xié)調一致的完成日常各方位復雜的運動(dòng)，并且不會(huì )出現復視。當平衡系統因為各種原因被打破，就會(huì )出現各種問(wèn)題，比如視物重影，歪頭，眼位偏斜等。因為顱腦外傷引起的眼球運動(dòng)的異常尤其復雜，因為它損傷的神經(jīng)往往不止一條，涉及到的肌肉往往是雙眼多條，多個(gè)方向。多條肌肉的麻痹，經(jīng)常需要分期手術(shù)，因此我們在患者第1次入院的時(shí)候，充分的檢查后，就給她設計好了分期手術(shù)的手術(shù)方案，第1次手術(shù)解決患者的旋轉斜視以及1/2垂直斜視的問(wèn)題，第2次手術(shù)，我們解決剩余的1/2的垂直的問(wèn)題。這樣病人不僅消除了復視，矯正了歪頭視物，視覺(jué)質(zhì)量也得到很大的改善，獲得滿(mǎn)意的手術(shù)效果。
任小軍主任手術(shù)資料圖
斜視的治療方法，因斜視的類(lèi)別不同而異，手術(shù)療法是通過(guò)調整眼球表面的“眼外肌”達到矯正的目的，使眼位趨于正常。廈門(mén)眼科中心在國內優(yōu)先開(kāi)展了顯微微創(chuàng )斜視矯正手術(shù)，此項手術(shù)有著(zhù)傳統手術(shù)所不可比擬的優(yōu)勢：切口小、手術(shù)時(shí)間短、不需要拆線(xiàn)、安全性更高、效果更好等特點(diǎn)，讓每個(gè)斜視患者能實(shí)現“正眼看世界”的愿望。
發(fā)現斜視癥狀后，患者需進(jìn)行常規視力及矯正視力、眼位、眼球運動(dòng)、眼底及視功能等檢查。治療兒童斜視的一些方法也可以治療成人斜視。治療方法可包括佩戴、遮蓋、訓練和手術(shù)。大多成人斜視可以獲得成功的手術(shù)矯正。所以，不管是兒童還是成人，發(fā)現斜視后都應立即就醫，盡早治療。
小科普
人眼球有六條肌肉附著(zhù)，肌肉收縮，眼球隨之轉動(dòng)，雙眼共同運動(dòng)時(shí)，兩條不同肌肉共同收縮與舒張，保持著(zhù)運動(dòng)平衡。有三個(gè)腦神經(jīng)支配著(zhù)六條眼外肌，上轉下轉內轉外旋是動(dòng)眼神經(jīng)支配，外轉是外展神經(jīng)支配，內下轉與內旋是滑車(chē)神經(jīng)支配。任何原因引起支配眼運動(dòng)的神經(jīng)出了毛病，就會(huì )引起斜視和眼運動(dòng)障礙，就會(huì )出現復視，混淆，給病人帶來(lái)痛苦。
