出租車(chē)司機老張患有甲亢，致視物模糊，眼球轉動(dòng)不靈光了。他專(zhuān)程趕到廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心進(jìn)行手術(shù)治療。

 

　　手術(shù)治療后又可以做老本行了

 

　　老張是廈門(mén)資深的出租車(chē)司機，讓他引以自豪的就是他的眼睛了，他曾笑說(shuō)，他有一雙老鷹般的眼睛，可以眼觀(guān)六路。但半年前的一個(gè)下午，他突然發(fā)現看不清遠處路標了，看東西也好像都變成了兩個(gè)，遮蓋住一只眼睛看才會(huì )看得清楚，老張以為自己太累了，就到藥店買(mǎi)了一瓶抗疲勞的眼藥水回家使用。幾天過(guò)去了，他發(fā)現癥狀一點(diǎn)都沒(méi)好轉，反而越來(lái)越嚴重，兩眼上下轉動(dòng)不靈活了，好像有什么東西拉扯著(zhù)他的眼睛。

 

　　這下老張著(zhù)急了，他趕緊來(lái)到廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心，找到了斜視與小兒眼科潘美華主任。潘主任仔細檢查后，初步診斷為老張患的是甲狀腺相關(guān)性眼病，建議他先去內分泌科就診，病情控制后，再來(lái)眼科進(jìn)一步治療。經(jīng)過(guò)內分泌科確診后，藥物治療了半年多，老張的全身病情基本控制住了，但眼睛的偏斜和不能靈活轉動(dòng)仍然沒(méi)有絲毫改善，不能開(kāi)車(chē)了，一家老少的生活怎么辦？沮喪和無(wú)奈一度使他很消沉。他又再次找到了潘美華主任，潘主任熱情地接待了他，并且安慰他說(shuō)：這個(gè)病雖然比較麻煩，但我們要有信心！一起努力！接著(zhù)為他精心設計了手術(shù)方案，采用顯微微創(chuàng )技術(shù)，順利完成了斜視矯正術(shù)，術(shù)后兩只高低不平的眼睛回到了正常的位置，眼球運動(dòng)也得到了明顯改善，老張逢人就說(shuō)：太感謝潘主任了，她的醫術(shù)真高明！讓我的老鷹眼又回來(lái)了，我又可以干老本行了。
 

 

　　不要忽視甲狀腺引起的斜視

 

　　甲狀腺相關(guān)眼病在臨床上有許多不同的稱(chēng)謂，如內分泌性眼外肌病、突眼性眼外肌麻痹、突眼性甲狀腺腫、甲狀腺相關(guān)免疫性眼眶病等。多數甲狀腺相關(guān)眼病患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，但也有功能正常甚至低下者或曾經(jīng)有過(guò)甲狀腺功能異常的病史。

 

　　甲狀腺相關(guān)眼病患者，常見(jiàn)的臨床表現是眼球突出、下斜視或內斜視，眼球運動(dòng)受限。受累眼被動(dòng)牽拉試驗常常表現為陽(yáng)性。此外，患者還可有眶內壓升高、視力下降等臨床表現。該病是成人垂直斜視較常見(jiàn)的原因，不容忽視。

 

　　患甲狀腺相關(guān)眼病要治甲亢也要治眼

 

　　有些人認為，患甲狀腺相關(guān)眼病既然由甲亢引起的，那么治好甲亢就好了？

 

　　對此，廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心潘美華主任說(shuō)，眼睛斜視伴眼球運動(dòng)受限時(shí)，需要排除甲狀腺相關(guān)眼病。該病屬于免疫相關(guān)的疾病，常伴有甲狀腺功能異常，早期眼球突出不明顯，僅表現視物重影，容易被忽略和漏診。隨著(zhù)病情加重，眼睛會(huì )逐漸出現比較明顯突眼和斜視、眼球運動(dòng)受限、視力損害和由于眼瞼閉合不良引起角膜等眼表病變，極大的影響了患者的生活質(zhì)量。

 

　　對高度懷疑患有甲狀腺相關(guān)眼病的患者，需要先去內分泌科進(jìn)一步確診診治，檢查甲狀腺功能是否存在異常。也不是所有的甲狀腺疾病都會(huì )引發(fā)甲狀腺相關(guān)眼病。有的人治療了甲狀腺疾病，眼睛隨之好轉，癥狀逐漸消失；也有相當部分人眼病會(huì )加重或沒(méi)有變化。但是一旦出現突眼，一定要立即就醫檢查，以免繼發(fā)其他眼部疾病，加大治療難度，帶來(lái)視功能損傷。在甲狀腺功能正常病情穩定后，及時(shí)采取眼外肌手術(shù)，對于眶壓高的患者還要考慮眶減壓術(shù)等治療。