（福建日報 2010-1-15） 海西角膜病會(huì )議在廈門(mén)召開(kāi)角膜移植、“栓子”、羊膜移植和生物膠技術(shù)治療眼疾成亮點(diǎn) 1月9日、10日，海西角膜病會(huì )議在廈門(mén)金威酒店舉辦。據了解，本次會(huì )議由廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心主辦，出席會(huì )議的有國際角膜病名家劉祖國教授、海西各大醫院的眼表及角膜病名家等。整場(chǎng)會(huì )議圍繞各種疑難角膜病的診治展開(kāi)，其中，羊膜移植、“栓子”、角膜移植、和生物膠技術(shù)應用于臨床拯救眼疾患者重見(jiàn)光明成為本次會(huì )議的亮點(diǎn)。 在本次會(huì )議上，記者得知，2009年共有400多名角膜病患者在廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心成功移植了眼角膜并重獲光明。該中心眼表及角膜病學(xué)科主任吳護平表示，之所以能開(kāi)展這么多的“角移”手術(shù)，主要是開(kāi)展了多種角膜移植手術(shù)方式，而這些方式都是普通醫院無(wú)法開(kāi)展的。主要有1、板層角膜移植術(shù)。這是一種部分厚度的角膜移植。臨床常用于中淺層角膜斑翳或角膜營(yíng)養不良性混濁，進(jìn)行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜腫瘤，以及一些條件差不能作穿透性角膜移植的眼球，為改良角膜條件先作板層移植。2、穿透性角膜移植術(shù)。它是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法。適應癥按其手術(shù)目的可分為光學(xué)性、治療性、成形性、美容性等方面。3、人工角膜移植術(shù)。它是用透明的醫用高分子材料制成的特殊光學(xué)裝置，通過(guò)手術(shù)將它植入角膜組織中，以取代部分角膜瘢痕組織，而重新恢復視力的一種手術(shù)方法。現階段人工角膜僅適用于患各種嚴重角膜疾患后的雙目失明（者），特別是嚴重的化學(xué)燒傷引起的全部角膜白斑和多次角膜移植術(shù)失敗（者），無(wú)法再做其他手術(shù)者。 “眼庫”起到了積極的作用 在會(huì )上，吳護平主任介紹，廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心每年接到預約角膜移植的患者就有1000多人，2008年之前，由于沒(méi)有可供使用的角膜，接受“角移”手術(shù)的患者不到兩成。為了讓更多人重見(jiàn)光明，廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心于2008年初投資400萬(wàn)元，積極創(chuàng )建“眼庫”，并獲得了省衛生廳的全力支持并正式批準。 “眼庫”成立之后，起到了積極的作用。先是儲存由各地捐獻而來(lái)的眼角膜；其次，廈門(mén)眼科中心的“眼庫”立足廈門(mén)、輻射全省、為本地患者和其他臨床醫院提供服務(wù)；同時(shí)與國內各大“眼庫”建立密切的合作關(guān)系，實(shí)現角膜資源共享和信息交流。到目前為止，眼庫已經(jīng)采集了大約2000多例角膜供體，為幾近失明、迫切希望“角移”的患者帶來(lái)了光明的希望。 “栓子”是治療干眼病的妙方 在會(huì )上，專(zhuān)家一致認為：干眼病是人們就醫的主要原因之一，而女性的患病率大約是男性的2-3倍。在美國，大約有600萬(wàn)的女性和300萬(wàn)的男性有中重度的干眼癥狀。究其原因主要是目前年輕人絕大部分的工作方式是長(cháng)時(shí)間面對著(zhù)電腦。干眼癥的早期癥狀包括：眼紅、燒灼感、刺痛(特別是在濕度較低的環(huán)境中)，異物感、角膜接觸鏡配帶困難、慢性磨砂樣感。當干眼癥狀加重時(shí)，眼部不適感就會(huì )更加持久.患者會(huì )對光線(xiàn)很敏感，眼部不適,并且感到視力變化。 干眼癥的傳統療法主要是使用人工淚液。但長(cháng)期滴用含防腐劑的人工淚液會(huì )造成眼表?yè)p害，不含防腐劑的人工淚液成本昂貴。人工淚液僅能短暫緩解眼部不適癥狀，點(diǎn)眼5分鐘，有80%的人工淚液通過(guò)淚小點(diǎn)流入鼻腔和咽喉。此外，人工淚液會(huì )稀釋自然淚液，引起眼部的刺激，甚至加重上述干眼癥狀。廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心引進(jìn)了第二代記憶性淚點(diǎn)栓塞——美國MEDENNIUM公司SmartPlug淚小點(diǎn)栓子，簡(jiǎn)稱(chēng)“栓子”。該“栓子”是一種新用于封閉淚小點(diǎn)或淚小管，增加眼表自然淚液儲留的醫療器械。其設計能夠使該產(chǎn)品適用不同淚點(diǎn)大小的所有病人。治療過(guò)程是在淚小點(diǎn)臨時(shí)性或長(cháng)久性放置一芝麻大小的栓子，這一過(guò)程只需幾分鐘。據不完全統計，2009年，眼科中心采用“栓子”治療法已經(jīng)為1000多名干眼患者緩解病癥。 會(huì )上，吳主任還介紹了羊膜移植在治療翼狀胬肉的手術(shù)中起到了顯著(zhù)的作用。更為重要的是該手術(shù)在其他醫院其他醫生普遍存在復發(fā)率高的情況下，廈門(mén)眼科中心眼表及角膜病專(zhuān)科醫生手術(shù)治療翼狀胬肉的復發(fā)率較低。吳主任說(shuō)，這一顯著(zhù)成果主要得益于廈門(mén)眼科中心采用了新技術(shù)：羊膜移植和生物膠。 吳主任說(shuō)，眼里長(cháng)出“翅膀”，醫學(xué)術(shù)語(yǔ)叫翼狀胬肉，是常見(jiàn)的眼科疾病之一，即在黑白眼珠處長(cháng)出肉樣組織，逐漸增大并侵入角膜，其形狀就像昆蟲(chóng)翅膀。病因可能與紫外線(xiàn)、風(fēng)沙、煙塵長(cháng)期刺激有關(guān)。癥狀主要是引起患者眼部不適，發(fā)炎發(fā)紅，反復發(fā)作，視力下降等。對此，廈門(mén)眼科中心通過(guò)引進(jìn)高新的儀器，在國內使用羊膜移植治療翼狀胬肉，提高手術(shù)成功的可能性，減少術(shù)后復發(fā)率，此手術(shù)方式已被寫(xiě)成論文刊登在國內外醫學(xué)期刊雜志。此外，近期眼科中心在省內開(kāi)展生物膠應用于翼狀胬肉切除術(shù)。該術(shù)式的優(yōu)勢在于：明顯縮短手術(shù)時(shí)間，改善術(shù)后縫線(xiàn)引起的不適癥狀，術(shù)后復發(fā)率比傳統翼狀胬肉切除術(shù)減少，手術(shù)方法簡(jiǎn)便、有效。此外，所有患者均使用進(jìn)口可吸收縫線(xiàn)，術(shù)后無(wú)需拆線(xiàn)。 本次會(huì )議內容充實(shí)、“亮點(diǎn)”薈萃，共吸引了100多名來(lái)自海西各大醫院的眼科醫生參會(huì )，廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心共選出7名眼表及角膜病醫生上臺展示各種技術(shù)，獲得了陣陣熱烈的掌聲。