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八旬老太開眶取瘤,取出來比鵪鶉蛋還大

時間:2016-12-06 18:05來源:廈門眼科中心編輯:gaomin瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】近日廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心成功完成了一例雙眼淚腺腫瘤開眶切除術(shù),切除的腫瘤大小約3cm*3cm,比一個鵪鶉蛋還要大。目前患者恢復(fù)良好,已順利出院。

  近日廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心成功完成了一例雙眼淚腺腫瘤開眶切除術(shù),切除的腫瘤大小約3cm*3cm,比一個鵪鶉蛋還要大。目前患者恢復(fù)良好,已順利出院。
 
  一開始綠豆大小,慢慢長成了黃豆大小
 
  張老太85歲,今年2月份的時候左眼眼皮上有個小腫物,來我院就診,眼部CT檢查顯示:左眼淚腺混合瘤。因為腫物比較小,對視力也沒什么影響,于是先回家觀察看看。
 
  “到了5月份的時候,右眼也長了,開始綠豆一樣大,慢慢長得像黃豆一樣大。閉著眼睛還好,睜開眼睛就特別難受,我想可能是有炎癥,吃了消炎藥,但是不管用,后來瘤子越來越大了,女兒催我來醫(yī)院。”在眼整形科周太平主任門診室,張老太講述病情。
淚腺混合瘤
  張老太雙眼凸起明顯,睜眼困難
 
  切出來的腫瘤比鵪鶉蛋還大,雙眼開眶用了2小時
 
  面對這個長在眼睛淚腺上比鵪鶉蛋還大的腫瘤,需要及時手術(shù),如果腫瘤不斷增大會壓迫眼球及神經(jīng)。
 
  而選擇手術(shù)同樣面臨著巨大的風(fēng)險,擺在醫(yī)生眼前的是重重困難。一是手術(shù)風(fēng)險大,切不好的話肌肉受損影響上眼皮活動,眼球轉(zhuǎn)動困難,看東西重影,還有可能損傷視神經(jīng),引起視力下降。二是切口的選擇,由于腫物巨大,且大部分位于眼球后面,術(shù)中難以暴露,所以需切開外側(cè)骨壁,即外側(cè)開眶,才能充分暴露腫物。三是開眶本身就是大手術(shù),而張老太雙眼都需要開眶更是難上加難。四是張老太85歲高齡,身體狀況不太好,雙眼開眶手術(shù)時間長,難度大,需要在短時間內(nèi)盡快結(jié)束手術(shù)。
淚腺腫瘤
 
  鑒于此,周太平主任帶領(lǐng)的醫(yī)療團隊針對張老太的情況進行了多次討論,制定了精準(zhǔn)的手術(shù)方案,雙眼眶深度腫物切除外側(cè)開眶手術(shù)。經(jīng)過兩個小時手術(shù),最終完整的切除了淚腺腫物,未傷及眼部其他組織。張老太術(shù)后恢復(fù)良好,無明顯腫脹,術(shù)后第二天即可下地活動,眼睛沒有任何不適,直夸手術(shù)效果好。 
 
  專家解讀淚腺混合瘤
 
  淚腺混合瘤是一種常見的眼眶腫瘤,又稱多形性腺瘤,病程長,發(fā)展緩慢,持續(xù)數(shù)年。淚腺混合瘤為原發(fā)于淚腺上皮及間葉組織的腫瘤,占淚腺腫瘤的60%,屬于良性,少部分可發(fā)生惡變。
 
  淚腺混合瘤多發(fā)生在25~65歲,主要癥狀是眼眶外上方出現(xiàn)腫塊,眼球向內(nèi)下方突出。因為淚腺混合瘤一般沒有明顯的疼痛,大多數(shù)患者認為既然不痛不癢就不用管了,周太平主任提醒:眼睛沒有緣由凸起,用手觸摸有腫塊,盡早來醫(yī)院。

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