瞼內翻及倒睫
【文章導讀】瞼內翻是指跟瞼,特別是險緣部朝眼球方向卷曲的一種位置異常。當內翻至一定程度時(shí),睫毛也必然隨之倒向眼球,刺激角膜、結膜,成為倒睫。因此,臨床上瞼內翻一般伴有倒睫。瞼
瞼內翻是指跟瞼,特別是險緣部朝眼球方向卷曲的一種位置異常。當內翻至一定程度時(shí),睫毛也必然隨之倒向眼球,刺激角膜、結膜,成為倒睫。因此,臨床上瞼內翻一般伴有倒睫。瞼內翻主要由于瞼結膜或瞼板因某些病變后瘢痕收縮所致,上下瞼均可發(fā)生,以上瞼多見(jiàn)。另一種內翻多見(jiàn)于老年人,是由于眼險組織的老年性退行性改變引起,常為下瞼。此外,先天發(fā)育異常也可引起內翻,常與眼瞼贅皮同時(shí)存在,常見(jiàn)于嬰幼兒童,多發(fā)生于下瞼。
倒睫是指睫毛倒向眼球,刺激角膜和球結膜的一種睫毛位置異常。常與眼瞼內翻同時(shí)存在,但也可以只有倒睫而無(wú)內翻者。倒睫的原因常是由于眼瞼內翻,瞼緣炎特別是潰瘍性瞼緣炎后引起的毛囊部瘢痕收縮的結果。此外,眼瞼贅皮等都是倒睫的常見(jiàn)原因。
治療方案
1、瘢痕性?xún)确泻纹澥中g(shù)、高達手術(shù)或灰線(xiàn)切開(kāi)術(shù)。痙攣性?xún)确邉t作病因治療或作矯正手術(shù)。術(shù)后每1~2天換藥1次,第5天拆線(xiàn)。
2、少數倒睫可用電解法拔除。
3、內翻合并倒睫者,行內翻矯正術(shù)。
4、遇有瞼緣炎、麥粒腫、急性結膜炎、急性淚囊炎,待治愈后行手術(shù)。
5、如合并角膜潰瘍者,同時(shí)處理倒睫和角膜潰瘍。