瞼內翻及倒睫
時間:2011-02-19 09:52來源:廈門眼科中心編輯:admin瀏覽:
【文章導讀】瞼內翻是指跟瞼,特別是險緣部朝眼球方向卷曲的一種位置異常。當內翻至一定程度時,睫毛也必然隨之倒向眼球,刺激角膜、結膜,成為倒睫。因此,臨床上瞼內翻一般伴有倒睫。瞼
瞼內翻是指跟瞼,特別是險緣部朝眼球方向卷曲的一種位置異常。當內翻至一定程度時,睫毛也必然隨之倒向眼球,刺激角膜、結膜,成為倒睫。因此,臨床上瞼內翻一般伴有倒睫。瞼內翻主要由于瞼結膜或瞼板因某些病變后瘢痕收縮所致,上下瞼均可發(fā)生,以上瞼多見。另一種內翻多見于老年人,是由于眼險組織的老年性退行性改變引起,常為下瞼。此外,先天發(fā)育異常也可引起內翻,常與眼瞼贅皮同時存在,常見于嬰幼兒童,多發(fā)生于下瞼。
倒睫是指睫毛倒向眼球,刺激角膜和球結膜的一種睫毛位置異常。常與眼瞼內翻同時存在,但也可以只有倒睫而無內翻者。倒睫的原因常是由于眼瞼內翻,瞼緣炎特別是潰瘍性瞼緣炎后引起的毛囊部瘢痕收縮的結果。此外,眼瞼贅皮等都是倒睫的常見原因。
治療方案
1、瘢痕性內翻,行何茲手術、高達手術或灰線切開術。痙攣性內翻者則作病因治療或作矯正手術。術后每1~2天換藥1次,第5天拆線。
2、少數(shù)倒睫可用電解法拔除。
3、內翻合并倒睫者,行內翻矯正術。
4、遇有瞼緣炎、麥粒腫、急性結膜炎、急性淚囊炎,待治愈后行手術。
5、如合并角膜潰瘍者,同時處理倒睫和角膜潰瘍。