兒童是一組特殊的群體，他們好奇心強、喜動(dòng)、模仿性強，同時(shí)他們控制力、自我保護意識差，容易受到外傷的侵害。眼睛因其結構脆弱，部分暴露于眼眶外，因此在全身各器官外傷中眼外傷發(fā)生率最高。
兒童眼外傷輕則引起視力下降，影響雙眼視覺(jué)的發(fā)育，重則致盲，引起眼球萎縮、斜視或摘除眼球，不僅喪失視功能，而且影響外觀(guān)。因此眼外傷不僅會(huì )對兒童造成生理上的創(chuàng )傷，還會(huì )造成心理上的嚴重傷害。
下面給大家介紹一下各種眼外傷的處理方法。
1、眼周軟組織挫傷--多為鈍性打擊眼眶周?chē)浗M織腫脹而無(wú)破口，皮下淤血、青紫，謂之挫傷。
正確處理：立即用冰袋或涼手巾局部冷敷， 24小時(shí)后可改為熱敷，以促進(jìn)局部淤血的吸收。
錯誤處理：傷后立即按揉傷處，或用熱敷，都會(huì )加重皮下血腫。
2、眼周軟組織裂傷--凡是僅為眼外部皮膚破裂而眼球無(wú)損傷者，謂之眼周軟組織裂傷。
正確處理：必須注意保持創(chuàng )面清潔，只用干凈的敷料包扎即可，并盡快送往醫院眼科進(jìn)行清創(chuàng )縫合。
錯誤處理：①用臟手或不潔的布塊擦捂傷口。②隨便用止血藥、消炎藥，甚至有人用香灰、鍋底灰敷傷口止血，都只會(huì )加重感染，甚至導致破傷風(fēng)。因為距中樞近，發(fā)病快，影響嚴重。
3、角膜異物--是指灰塵、沙粒、小昆蟲(chóng)、金屬碎塊及木屑等進(jìn)入眼內角膜所致，表現有明顯的異物感、刺痛、畏光、流淚等典型癥狀。
正確處理：叮囑孩子不要驚慌，不可用手搓揉眼睛。先安靜地閉上眼睛，在淚液較多時(shí)或滴入眼藥水之后瞬目數次，異物可能隨著(zhù)淚液或眼藥水沖洗出眼外。如癥狀不消失，急送醫院眼科去除異物。
錯誤處理：①孩子因為疼痛而用手使勁揉擦眼睛，試圖將異物揉出來(lái)，反而加重角膜損傷；②有人用嘴吹傷眼，不僅吹不出異物，反而會(huì )加重感染；③也有人用不清潔的紙角、手絹等去擦，企圖把眼角膜上的異物擦下來(lái)，這都是很危險的，都可能引起角膜損傷加重，感染加深，甚至發(fā)展成化膿性角膜潰瘍。
4、眼球挫傷--眼球被鈍器打擊傷及眼瞼、結膜、鞏膜、角膜和晶狀體，以及眼后部的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等，或有眶骨骨折等。
正確處理：可用氯霉素眼藥水點(diǎn)眼以預防感染，而后用干凈的紗布或手絹輕輕遮蓋眼睛后迅速去醫院治療。
錯誤處理：有些眼球鈍挫傷外表看不出異常，容易貽誤診治，影響以后視敏度及視野的病理性改變，甚至造成外傷性青光眼、黃斑出血等。所以，眼球鈍挫傷家長(cháng)仍應重視，及時(shí)就醫診治是必要的。
5、眼球破裂傷--多為銳器刺入或劃過(guò)眼球，導致眼球破裂，傷員自覺(jué)有一股"熱淚"涌出，隨即視物不清并伴有疼痛。
正確處理：讓孩子立即躺下，嚴禁用水沖洗傷眼或涂抹任何藥物，只需在傷眼上加蓋清潔的敷料，用繃帶輕輕纏繞包扎即可，嚴禁加壓。所有眼部外傷均需雙眼包扎，以免健眼活動(dòng)帶動(dòng)傷眼轉動(dòng)而造成摩擦，使傷情加重。然后迅速送往醫院搶救。
錯誤處理：①當場(chǎng)進(jìn)行沖洗，致使眼內容物流出或加重污染，造成嚴重感染；②包扎壓力過(guò)大，例如有人在傷眼外墊一大棉球加壓包扎，當患者就診時(shí)已有大量的眼內組織自傷口處脫于眼外，加重了眼睛的損害。
6、眼球貫通傷--小孩手握竹筷或鉛筆奔跑跌倒，竹筷或鉛筆扎入眼內，造成眼球穿透性損傷。
正確處理；只需讓患兒躺下，在傷眼上加蓋清潔敷料后即可抬送醫院搶救。途中勸阻患兒哭鬧，盡量減少顛簸以減少眼內容物的涌出。
錯誤處理：①對于插入眼球里的異物急于硬行拔出；②將傷口處冒出的一團黑色的葡萄膜或膠胨狀的玻璃體等眼內容物擅自推回眼內，這會(huì )造成感染；③一側眼外傷拖延治療，還會(huì )殃及好眼，使原本沒(méi)受傷的好眼發(fā)炎，醫學(xué)上稱(chēng)為交感性眼炎，造成一眼受傷雙目失明。
7、眼化學(xué)灼傷--眼部被酸、堿等化學(xué)液體灼燒。
正確處理：就地取材，用干凈的涼開(kāi)水、自來(lái)水或生理鹽水沖洗眼睛，用手指將眼皮撐開(kāi)，沖洗至少持續10分鐘，同時(shí)讓孩子反復開(kāi)閉傷眼，盡可能轉動(dòng)眼球。沖淡稀釋化學(xué)藥品的濃度，沖洗后立刻送醫院救治。
錯誤處理：自家不立即沖洗，只打“120”等救護車(chē)來(lái)，或直接抱孩子去醫院。曾有兩名孩童，因搶酸液瓶子，瓶子爆炸，同時(shí)被燒傷眼睛。其中一孩子家長(cháng)馬上用自來(lái)水沖洗孩子眼睛，再去就醫；另一孩子家長(cháng)卻抱著(zhù)孩子往醫院跑。結果，自行沖洗過(guò)的眼睛得救了，而后面那位因跑到醫院時(shí)間過(guò)長(cháng)，酸性液傷害眼睛過(guò)重，導致角膜渾濁，損傷了視力。
8、眼被鞭炮炸傷--多數包括眼內外廣泛性熱燒傷、化學(xué)燒傷及眼內外異物傷等嚴重而復合性的損傷，甚至會(huì )合并顱腦、全身其他部位的損傷，因為如今鞭炮爆炸力越來(lái)越強。處理不當，后果不堪設想。
正確處理：首先應將傷者眼部、面部的污物及沙石顆粒等小心清除，可用清水沖洗創(chuàng )面。清水不僅能清除塵土等細小異物和血跡，還能使被灼傷的局部組織降溫，并清除創(chuàng )面殘留的化學(xué)物質(zhì)，減輕進(jìn)一步損傷。如果遇到小血管破裂引發(fā)出血不止的情況，可在就診前用干凈的紗布或毛巾用力壓住傷口，起到止血的作用。若傷情較重，如眼球破裂傷、眼內容物脫出等，受傷者非常痛苦，眼瞼高度腫脹、淤血，眼睛睜不開(kāi)，此時(shí)不要強行扒開(kāi)眼瞼檢查或清除脫出眼外的組織，應以清潔紗布或毛巾覆蓋后立即送醫院。
錯誤處理：急于將皮膚表面形成水皰挑破，或在創(chuàng )面上隨便涂龍膽紫等有顏色的藥水、藥膏，不僅會(huì )增加感染的危險，而且會(huì )給醫生觀(guān)察和判斷病情帶來(lái)困難，增加清創(chuàng )難度，還給傷者帶來(lái)更多痛苦。
預防兒童眼外傷首先要強調安全教育。家長(cháng)和老師應對學(xué)生講解眼外傷原因和危害，讓兒童增強自我保護意識。其次是遠離危險，家長(cháng)要把刀、剪等危險物品放到兒童不能觸及的地方，不買(mǎi)劣質(zhì)、襲擊性玩具，不讓兒童玩一次性注射器，禁放煙花、鞭炮，避免接近牲畜、家禽。專(zhuān)家提醒，兒童眼外傷最易造成嚴重后果，而因失明成為終身殘疾者達60%以上。所以，防患于未然才是避免或減少兒童眼外傷發(fā)生的根本辦法。
