飛蚊癥,是我們平時(shí)耳熟能詳的一個(gè)詞。但是說(shuō)到治療,大家卻并不清楚,很多患者一聽(tīng)到飛蚊癥,就聯(lián)想到做手術(shù)。那么飛蚊癥要手術(shù)治療嗎?

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什么是飛蚊癥?飛蚊癥要手術(shù)治療嗎?
正常玻璃體呈透明的凝膠狀態(tài),其中99%為水分子,當膠原成份凝縮和玻璃體發(fā)生液化時(shí),引起玻璃體混濁。人類(lèi)玻璃體液化從4~5歲開(kāi)始,14~18歲時(shí)大約80%的玻璃體為粘膠狀態(tài),20%為液態(tài)。40歲以后隨著(zhù)年齡的增加,液化玻璃體增多,玻璃體凝膠逐漸減少,到80~90歲的時(shí)候,大約一半的玻璃體外液化狀態(tài)。玻璃體混濁是年齡相關(guān)性的眼部退行性改變,可引起眼前漂浮物,又稱(chēng)飛蚊癥。
飛蚊癥要手術(shù)治療嗎?研究表明,玻璃體退行萎縮過(guò)程中,當玻璃體后皮質(zhì)從視盤(pán)表面完全分離時(shí),形成“Weiss環(huán)”,這就是玻璃體后脫離,導致急性漂浮物加重,眼前出現生理性“飛蚊”現象。玻璃體后脫離是玻璃體常見(jiàn)的年齡相關(guān)性改變,平均大約23%的人有玻璃體后脫離,但在70歲以上人群中可達27%,80歲以上人群中可達63%。
飛蚊癥有什么危害?飛蚊癥要手術(shù)治療嗎?
大多數情況下,飛蚊癥是無(wú)害的生理性老化現象,表現為玻璃體漂浮物,其在普通人群中非常常見(jiàn)。有研究利用眼底鏡觀(guān)察發(fā)現,84%的參與者玻璃體存在某種形式的漂浮物,但大多數受試者沒(méi)有癥狀或不受干擾。
隨著(zhù)近視眼、糖尿病的患病率逐年增長(cháng),人口老齡化和白內障手術(shù)的普及,飛蚊癥人群不斷擴大。大多數飛蚊癥無(wú)需治療,但眼前漂浮物持續或反復存在,不僅會(huì )干擾視覺(jué)質(zhì)量,而且會(huì )造成身心負面影響,嚴重的患者甚至出現自殺傾向,所以有必要對這部分患者采取相應的干預和治療措施。
目前飛蚊癥治療方法有哪些?飛蚊癥要手術(shù)治療嗎?
近年來(lái),臨床多應用改善循環(huán)、促進(jìn)代謝吸收的碘制劑或中藥幫助緩解癥狀,但療效仍待驗證。飛蚊癥要手術(shù)治療嗎?目前飛蚊癥有效治療手段包括:激光玻璃體消融術(shù)和玻璃體切除術(shù),但無(wú)論激光或者手術(shù)均存在優(yōu)缺點(diǎn)及潛在的風(fēng)險。此外,飛蚊癥沒(méi)有明確的分級標準,在手術(shù)指征、時(shí)機、方式的選擇等問(wèn)題上眼科界仍存爭議。