遺傳因素是高度近視的主要發(fā)病原因。我國高度近視眼的發(fā)生為常染色體隱性遺傳，即父母雙方均為高度近視者，子女100％為高度近視；父母一方為高度近視者，子女50％為高度近視；但也有的表現(xiàn)不完全。另外，環(huán)境因素如長期看近也是引起近視的一個原因，但在高度近視的病因中不起主要作用。

　　低度近視一般不會出現(xiàn)眼底改變，而高度近視因眼軸過度伸長，可引起眼底的退行性改變。例如可見豹紋狀眼底、視乳頭有近視弧形斑、黃斑部改變、后鞏膜葡萄腫等。

　　高度近視眼會出現(xiàn)眼底改變嗎？

　　由于高度近視眼球向后伸長，視網(wǎng)膜血管離開視乳頭后即變細，脈絡(luò)膜血管變相應(yīng)變直、變細。

　　同時， 由于色素上皮層營養(yǎng)障礙，淺層色素上皮層營養(yǎng)障礙，淺層色素消失，故使脈絡(luò)膜血管更加暴露，而呈現(xiàn)豹紋狀眼底。

　　由于眼軸逐漸伸長，視乳頭周圍的脈絡(luò)膜在鞏膜伸張力量的牽引下，從視乳頭顳側(cè)脫開，使用權(quán)后面的鞏膜暴露， 形成白色的弧形斑。 如眼球后極繼續(xù)擴展延伸，使后面的鞏膜暴露，形成白色的弧形斑。

　　如眼球后極繼續(xù)擴展延伸，則脈絡(luò)膜的脫開逐步由乳頭顳側(cè)而伸展到視乳頭四周，引起環(huán)狀弧形斑。由于鞏膜伸展的力量對后極部的視網(wǎng)膜和肪絡(luò)膜不斷牽拉，視乳頭與黃斑間的脈絡(luò)膜很容易發(fā)生變性。萎縮和出血。 出血滲透到期脈絡(luò)膜或視網(wǎng)膜內(nèi)，如果吸收不完全，則引起機化，使相應(yīng)部位的脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜失去正常功能。

　　如果恰好在看東西最敏感的黃斑區(qū)，則使視力降低。此外，由于視網(wǎng)膜周邊部變性形成裂孔，加上玻璃體混濁或液化牽引，嚴重者可造成視網(wǎng)膜脫離。

　　高度近視會引起哪些并發(fā)癥？

　　一般來講，視網(wǎng)膜脫離是高度近視最常見而且可致盲的并發(fā)癥。廈門眼科中心專家表示，因為高度近視眼的玻璃體呈液化狀，可對眼球內(nèi)的視網(wǎng)膜起到牽拉作用，而且周邊視網(wǎng)膜常有變性和細小的裂孔，這就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。由于玻璃體液化，患者常常感到眼前有黑影飄動。研究還證明，高度近視眼并發(fā)開角型青光眼的發(fā)病率比正常眼高6-8倍。