結膜炎是一種十分常見(jiàn)的眼部疾患,俗稱(chēng)“紅眼病” ,是指由于細菌病毒等感染或者是外傷、過(guò)敏等因素引發(fā)的眼睛結膜充血。結膜炎多發(fā)于夏季、春季,一般氣候潮濕、悶熱的地區結膜炎的發(fā)病率相對要高。結膜炎一般病情較輕,但一旦發(fā)病,就立即治療,以避免引起并發(fā)癥。
廈門(mén)眼科中心關(guān)于結膜炎的診療流程:
1、詢(xún)問(wèn)病史
a、自覺(jué)癥狀:結膜炎的通常有眼部異物感、灼熱感、發(fā)癢以及流淚等。當炎癥侵犯角膜時(shí)則出現疼痛及畏光。
b、病史及接觸史:過(guò)敏物質(zhì)及各類(lèi)物理、化學(xué)性刺激接觸史;感冒以及鄰近組織炎癥等疾病史。
2、裂隙燈檢查
a、結膜充血:瞼、球結膜充血是結膜炎的主要體征。
b、結膜水腫:結膜炎炎癥急劇、嚴重者,球結膜水腫、出血、甚至出現眼瞼紅腫。
c、分泌物增多:急性炎癥時(shí),分泌物多為粘液、粘液膿性或膜性;慢性炎癥則多呈絲狀或泡沫狀。在細菌性結膜炎,分泌物較稠,常呈漿液性、粘液性和或膿性,晨起時(shí)上、下瞼易被粘著(zhù);病毒性結膜炎分泌物則常呈清水樣或漿液性;過(guò)敏性結膜炎或干眼癥常呈粘稠絲狀。
d、乳頭增生及濾泡形成:為長(cháng)期慢性炎癥的結果。
e、瞼結膜的膜或假膜:真膜常見(jiàn)于白喉桿菌性結膜炎;假膜主要發(fā)生在幼小兒童,常見(jiàn)于腺病毒性結膜炎、新生兒包涵體性結膜炎等。
3、相關(guān)體格檢查
耳前淋巴結腫大。
常伴有壓痛,多見(jiàn)于嚴重病毒性結膜炎,疾病早期可不明顯。
4、細胞學(xué)檢查
可作結膜分泌物涂片及結膜刮片檢查。干眼病可見(jiàn)角化上皮細胞增多;細菌感染時(shí)多形核白細胞增多;病毒性結膜炎多見(jiàn)單核細胞;過(guò)密性結膜炎則多見(jiàn)嗜酸性細胞增多。
5、細菌學(xué)檢查
除了分泌物找細菌和真菌外,必要時(shí)還要做分離培養及藥物敏感試驗等。
預防眼病定期做眼睛“體檢”
專(zhuān)家提醒:預防眼病,除了生活中要養成良好的習慣之外,定期的綜合眼視光檢查也是很有必要的,只有定期做眼睛的“體檢”,隨時(shí)關(guān)注眼睛的健康狀況,才能及時(shí)發(fā)現眼病的苗頭,以便及時(shí)采取合理的處理方式,防止疾病進(jìn)一步惡化。