重返清晰視界，是每一個(gè)近視朋友都曾夢(mèng)想過(guò)的事，但很多人對近視手術(shù)不了解，對近視手術(shù)望而怯步、疑慮重重。近視眼手術(shù)到底是個(gè)什么樣的手術(shù)？安全嗎？有后遺癥嗎？會(huì )反彈嗎？這些問(wèn)題是很多近視朋友關(guān)心的，但是卻沒(méi)有一個(gè)科學(xué)的解答。
目前臨床比較成熟的手術(shù)種類(lèi)有兩大類(lèi)：一類(lèi)是角膜屈光手術(shù)（激光類(lèi)手術(shù)），另一類(lèi)是有晶體眼后房型人工晶體植入手術(shù)（簡(jiǎn)稱(chēng)ICL）。
激光類(lèi)手術(shù)主要適合于中低度近視患者，ICL手術(shù)的服務(wù)面則稱(chēng)得上“上天下地”，矯正范圍從50?1800度，堪稱(chēng)全能。下面著(zhù)重科普激光類(lèi)的全飛秒激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù)和ICL晶體植入手術(shù)。
全飛秒激光手術(shù)，顧名思義，就是整個(gè)手術(shù)過(guò)程全部由飛秒激光來(lái)完成，全程無(wú)刀、無(wú)需制作角膜瓣，直接用飛秒激光在角膜基質(zhì)內制作微透鏡，再通過(guò)極小的飛秒激光切口將微透鏡取出，達到矯正近視的目的。
18-50歲之間，近視1000度以?xún)龋⒐?00度以?xún)热巳骸?/div>
2、飛秒激光
手術(shù)原理：
飛秒激光手術(shù)，即飛秒激光輔助的LASIK術(shù)，先采用飛秒激光制作角膜瓣，再用準分子激光切削角膜基質(zhì)來(lái)矯正屈光不正。相對于SBK和LASIK術(shù)，飛秒激光制作角膜瓣更安全，更精確，更均勻，更光滑。
手術(shù)優(yōu)勢：
①全程不動(dòng)刀 運用飛秒激光替代機械角膜刀，從制瓣到切削實(shí)現全過(guò)程激光化。
②視力提升快 術(shù)后摘鏡一步到位，術(shù)后24小時(shí)內即可獲得高清視力，可正常用眼，不影響學(xué)習、工作。
③手術(shù)安全 半飛秒激光比傳統機械刀精度提高百倍，且不受角膜曲率變動(dòng)影響，大大提高手術(shù)安全性。
④視覺(jué)質(zhì)量佳 采用波前像差引導切割，可有效保持角膜正常形態(tài)，使得夜間視覺(jué)質(zhì)量更佳。
適用人群：
18-50歲之間，近視1200度以?xún)龋h視、散光不超過(guò)600，角膜適合的患者都可以考慮。
3、ICL晶體植入手術(shù)
手術(shù)原理
ICL晶體植入術(shù)不切削角膜厚度，通過(guò)在眼睛內置入鏡片來(lái)矯正視力，可以理解為在眼內植入一種特殊的隱形眼鏡，不改變角膜形態(tài)。
手術(shù)優(yōu)勢：
①安全可逆，清晰再現 手術(shù)不切削角膜組織，保留眼球完整結構；晶體可永久植入眼內，也可隨時(shí)取出，術(shù)后摘鏡即得高清視力。
②物有所值，安全無(wú)價(jià) ICL晶體不與人體發(fā)生排斥反應，能有效遏制紫外線(xiàn)引發(fā)的相關(guān)眼病，防治白內障。
③穩定柔和，輕巧舒適 ICL晶體具有高度穩定性，輕巧柔和，無(wú)異物感，無(wú)痛感，在眼內感覺(jué)不到它的存在。
④私人訂制，個(gè)性匹配 根據個(gè)人近視、散光度和眼內結構的測量結果，進(jìn)口晶體量身定做，確保手術(shù)效果。
適用人群：
18-45歲間，1800度以?xún)冉暎?00度以?xún)壬⒐猓鄄織l件適合的患者都可以考慮。
哪種近視手術(shù)好？
這是幾乎每個(gè)摘鏡者都會(huì )考慮的問(wèn)題，但近視手術(shù)嚴格來(lái)說(shuō)沒(méi)有“好”或“壞”之分，只有針對不同人群的“合適”。
減
手術(shù)后角膜在400微米以上
可考慮做近視激光手術(shù)
所有近視激光手術(shù)的原則要先強調安全性，其次是有效性和精確性。所以醫生會(huì )從患者安全的角度出發(fā)，手術(shù)前詳細地檢查患者眼部的各項相關(guān)指標。正常人的角膜厚度一般為550微米左右，而手術(shù)后也會(huì )保證術(shù)后角膜基質(zhì)厚度在400微米以上(不算角膜瓣要280以上)。
為了保證安全，手術(shù)前醫生會(huì )根據患者的近視、散光度數，通過(guò)公式計算出做完手術(shù)之后的角膜厚度。如果在安全值內，就可以做激光手術(shù)，如果在安全值之外，就不能做近視激光手術(shù)。同樣的，對于手術(shù)后再次出現近視的患者，如果眼角膜的厚度允許，也可以進(jìn)行二次手術(shù)。
加
角膜太薄、度數過(guò)高
晶體植入手術(shù)解煩憂(yōu)
度數太高，眼角膜偏薄，不適合做激光手術(shù)怎么辦？EVO-ICL晶體植入手術(shù)是此類(lèi)摘鏡者的福音。
如果說(shuō)激光手術(shù)是使角膜變平變薄，類(lèi)似于“減法”，那么，ICL晶體植入術(shù)就是在眼睛植入一塊比頭發(fā)絲直徑還薄的“超級隱形眼鏡”，類(lèi)似于“加法”。“減法”時(shí)需要切削角膜，“加法”時(shí)無(wú)需切削角膜，自然對角膜厚度沒(méi)有要求。
植入的ICL晶體是一個(gè)非常柔軟、跟人眼相容性很好的透鏡，通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)放置到瞳孔后面，手術(shù)后視力一般馬上就能提升。還可以隨時(shí)取出或更換，視覺(jué)效果優(yōu)于普通框架眼鏡的矯正效果。
總的來(lái)說(shuō)，近視手術(shù)并不是你想選哪種就選哪種，而是看你適合哪些手術(shù)方式。近視手術(shù)的安全性建立在你適合的手術(shù)方式之上。近視手術(shù)手術(shù)方式多樣，有些人可能只適合部分手術(shù)方式，有些人壓根不適合接受近視手術(shù)。
經(jīng)過(guò)術(shù)前檢查后，如果你適合多種手術(shù)方式，可以結合自己的用眼需求、用眼環(huán)境、個(gè)人喜好、經(jīng)濟狀況等，綜合考慮。
