眼睛是心靈的窗戶，你的窗戶夠明亮嗎？如今，放眼望去都是眼鏡一族，我們的眼睛該如何保護？讓視覺健康顧問告訴你視力模糊的原因。
屈光不正是指眼在調節(jié)靜止的狀態(tài)下，平行光線通過眼的屈光系統(tǒng)折射作用后，不能在視網(wǎng)膜上結成清晰的物像，而在視網(wǎng)膜前或后方成像，它包括遠視、近視及散光。屈光不正的患者需要配戴眼鏡來獲得清晰的視力。
近視
什么是近視
近視眼(myopia)，從無限遠處來的平行光，經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)之后，在視網(wǎng)膜之前集合成焦點，在視網(wǎng)膜上則結成不清楚的像。
近視的原因
（1）軸性近視眼：是由于眼球前后軸過度發(fā)展所致。
（2）屈光率性近視眼：是由屈光間質屈光力太高所引起。
（3）曲率性近視眼：是由于角膜或晶體表面彎曲度過強所致。
近視的分類
（1）按照臨床病理分類
單純性近視：即一般性近視，屈光度通常在600度以下的中低度近視，近視的進行性發(fā)展緩慢。眼球組織正常，不出現(xiàn)病理性改變。
進行性近視：即所謂的高度近視，也稱病理性近視，其屈光度超過600度，甚至可達4000度。一般發(fā)病較早，眼球軸徑不斷加長，眼球的許多組織可發(fā)生一系列的病理改變。《眼科.視光-屈光矯正學》
（2）按照近視的度數(shù)分類
低度近視：屈光度低于等于-3.00D。
中度近視：屈光度在-3.00D～-6.00D之間的近視。
高度近視：屈光度高于-6.00D。
（3）按調節(jié)作用分類
（此類近視一般屬于單純性近視范疇）
假性近視：亦稱調節(jié)性近視，其眼球軸徑長度正常，但屈光間質的屈折力超出常度，一般為晶狀體調節(jié)過度，因此遠處的光線入眼后成像于視網(wǎng)膜前。散瞳后近視的屈光度完全消失，表現(xiàn)為正視眼或遠視眼。
真性近視：也稱軸性近視，其屈光間質的屈折力正常，眼軸的前后徑延長，遠處的光線入眼后成像于視網(wǎng)膜前。
混合性近視：真假性近視同時存在的狀態(tài)。散瞳后近視屈光度有較多的降低，但仍為近視。青少年近視學子在學習任務繁重和身體發(fā)育過程中，多為此種近視狀態(tài)。
近視的臨床表現(xiàn)
遠視力降低，近視力（某些情況下）正常
持續(xù)的看遠模糊，瞇眼，視疲勞，工作距離較短。可伴有外隱斜或外斜視或眼球突出；高度近視可發(fā)生程度不等的眼底退行性改變如近視弧形斑、豹紋狀眼底。
遠視
什么是遠視
遠視眼（hyperopia），從遠處來的平行光線進入眼內后在視網(wǎng)膜后形成焦點，在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的像。
遠視的原因
（1）軸性遠視眼，是由于眼球前后軸過短所致。
（2）屈光率性遠視眼，是由屈光間質屈光力太弱所引起。
（3）曲率性遠視眼，是由于角膜或晶體表面彎曲度過小所致
遠視的分類
（1） 按照臨床病理分類：
生理性遠視：是眼球發(fā)育的一個伴隨癥狀，與年齡和生長發(fā)育有密切的關系。在生長發(fā)育中有一定的生理遠視，是眼發(fā)育的正常過程。
病理性遠視：度數(shù)高于+6.00D以上，可能由于遺傳和外界環(huán)境影響，造成眼球發(fā)育落后或停止。
（2）遠視按度數(shù)可分為：
低度遠視：<+3.00D，在年齡時由于能在視遠時使用調節(jié)進行代償，大部分人40歲以前不影響視力；
中度遠視：+3.00D～+6.00D，視力受影響，并伴有不適感或視疲勞癥狀，過度使用調節(jié)還會出現(xiàn)內斜；
高度遠視：>+6.00D，視力受影響，視物非常模糊，但視覺疲勞或不適感反而不明顯，因為遠視度數(shù)太高，患者無法使用調節(jié)來代償。
遠視的臨床表現(xiàn)
看遠模糊，看近更模糊。
輕度遠視眼，使用調節(jié)力量可以克服其屈光缺陷，可無任何視覺癥狀。青少年的調節(jié)力強，即使有中等度遠視，也可不發(fā)生任何視覺癥狀。高度遠視眼，因為看不清外界的任何物體，所以視覺癥狀比較明顯。
散光
什么是散光
散光(astigmatism)，眼球在不同子午線上屈光力不同，進入眼球的光線不能在視網(wǎng)膜上形成焦點。
散光的原因
引起散光的原因有很多，比較常見的是以下幾種
（1）曲率性散光：為角膜彎曲度發(fā)生異常變化引起。如屈光力較大的子午線與屈光力較小的子午線互相垂直，則引起規(guī)則散光，多為先天性，而且散光度數(shù)較大。如為角膜表面不規(guī)則變形、彎曲不平，在視網(wǎng)膜上無法形成焦點，則稱為不規(guī)則散光，如角膜外傷性瘢痕、圓錐角膜、角膜變性等。
（2）偏心性散光：以前多見于晶體移位，如先天性偏斜、晶體半脫位等；近年來，由于屈光性角膜手術的增多，臨床也可見因PRK、LASIK手術光斑偏離光學中心引起的散光。《眼科.視光-屈光矯正學》
（3）屈光率性散光：為晶狀體各部的屈光指數(shù)發(fā)生變化所致。散光度數(shù)一般比較小，如老年性白內障，晶狀體皮質發(fā)生水隙、羽毛狀混濁，造成晶狀體的屈光指數(shù)改變，都可形成散光。
散光的分類
散光可根據(jù)屈光情況分為規(guī)則散光和不規(guī)則散光。
規(guī)則散光是指彎曲度較大的子午線與彎曲度較小的子午線正好垂直，用柱鏡矯正能獲得較好的視力。其中規(guī)則散光又可分為：
（1）單純近視散光：為一條主要子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜上成像，和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜前聚焦成像。
（2）單純遠視散光：為一條主要子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜上成像，和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜后聚焦成像。
（3）復性近視散光：兩條互相垂直的主要子午線上，平行光線都是在視網(wǎng)膜前成像，但是它們屈光力不相等。
（4）復性遠視散光：兩條互相垂直的主要子午線上，平行光線都是在視網(wǎng)膜后成像，但是它們屈光力不相等。
（5）混合散光：兩條互相垂直的主要子午線上，平行光線一條是在視網(wǎng)膜前成像，另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜后聚焦成像。
不規(guī)則散光是指眼球的屈光系統(tǒng)的屈光面部光滑，各條經(jīng)線的屈光力不相同，同一經(jīng)線上各部分的屈光力也不同，沒有規(guī)律可循，不能形成前后兩條焦線，也不能用柱鏡片矯正
根據(jù)散光軸位分類：
（1）順規(guī)散光：散光眼的兩條主要經(jīng)線分別位于垂直方向和水平方向（180±30°），且垂直主經(jīng)線屈光力大于水平主經(jīng)線。
（2）逆規(guī)散光：散光眼的兩條主要經(jīng)線分別位于垂直方向和水平方向（90±30°），且水平主經(jīng)線屈光力大于垂直主經(jīng)線。
（3）斜軸散光：兩條主經(jīng)線分別位于45°（±15°）和135°（±15°）方向。
按散光的度數(shù)分類：
（1）輕度：少于＋1.00D
（2）中度：＋1.00---- +2.00屈光度
（3）重度：＋2.00---- +3.00屈光度
（4）高度：大于＋3.00屈光度
散光的臨床表現(xiàn)
視力模糊：有輕度散光的人視力通常正常，但在看某一距離的物體時可能出現(xiàn)頭痛、眼疲勞和視力模糊。有嚴重散光的人視物不清和扭曲。
視力疲勞：對于視網(wǎng)膜上的模糊圖像需要不斷進行精細調節(jié)，加上視物發(fā)生扭曲，故散光眼，特別是遠視散光眼患者，容易發(fā)生視力疲勞。
不正常的頭位和眼位：雙眼有高度不對稱散光者，為了看得更清楚，往往采取傾斜頭位而導致斜視，散光矯正后可以恢復。
