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近視手術(shù)六大常見(jiàn)誤區

時(shí)間:2012-06-26 15:31來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導讀】近視手術(shù)已在國內外開(kāi)展多年,而目前主流術(shù)式就是準分子激光近視矯正手術(shù),因其手術(shù)成功率高、安全性好、效果顯著(zhù),備受近視患者關(guān)注。每逢暑假,總有不少近視眼患者尤其是患

  近視手術(shù)已在國內外開(kāi)展多年,而目前主流術(shù)式就是準分子激光近視矯正手術(shù),因其手術(shù)成功率高、安全性好、效果顯著(zhù),備受近視患者關(guān)注。每逢暑假,總有不少近視眼患者尤其是患近視眼的學(xué)生,前往醫院做準分子激光手術(shù),想通過(guò)手術(shù)擺脫戴眼鏡的煩惱。

  廈門(mén)眼科中心專(zhuān)家指出,由于相關(guān)知識的不足,人們對近視激光手術(shù)的認識普遍存在以下誤區。

  誤區一:任何度數都能做近視手術(shù)

  近視激光手術(shù)并非“萬(wàn)能”。除了有適應年齡,還有一定的度數限定。所有的準分子激光手術(shù)矯治范圍在200度到1200度的近視較為適宜。

  對于超過(guò)1200度的近視患者來(lái)說(shuō),進(jìn)行激光切削會(huì )使保留下的角膜組織過(guò)薄,容易在眼內壓的作用下發(fā)生前凸,嚴重者甚至還會(huì )繼發(fā)圓錐角膜,需要角膜移植手術(shù)才能補救。

  眼科專(zhuān)家指出,超高度近視患者可以選擇更好的方法,即有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù),在患者眼內空間足夠的情況下,在其晶狀體前,再植入一片帶屈光矯正度數的人工晶狀體,通過(guò)改變屈光力,來(lái)矯正近視和散光。

  誤區二:做近視手術(shù)沒(méi)有年齡限制

  隨著(zhù)中小學(xué)生近視的發(fā)病率不斷上升,不少家長(cháng)都想乘著(zhù)暑假,通過(guò)手術(shù)快速地幫孩子解除近視的煩惱。

  其實(shí),準分子激光手術(shù)有一定的適應年齡。通常情況下,18歲到45歲是進(jìn)行手術(shù)的 年齡。小于18歲的青少年其眼球還處在發(fā)育階段,眼軸還在變長(cháng),近視度數又不穩定,所以 等到18歲后,眼球發(fā)育和近視度數相對穩定了再進(jìn)行手術(shù)。

  但是,兒童也并非完全不能做該類(lèi)手術(shù)。隨著(zhù)科技的進(jìn)步和研究的進(jìn)展,如果兒童患有嚴重的近視或散光性屈光參差,比如雙眼度數相差400度到600度,或患有高度散光、弱視、斜視、嚴重的屈光不正性視疲勞,經(jīng)治療后沒(méi)有明顯改善的,也可以通過(guò)準分子激光手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。

  此外,年齡大于50歲的近視患者也不適合做激光手術(shù)。因為50歲之后,白內障的發(fā)生率逐漸增高,且眼球的調節功能逐漸減退,人們俗稱(chēng)的“老花眼”開(kāi)始加重。這類(lèi)人通過(guò)激光手術(shù)矯正近視,其實(shí)是弊大于利。

  誤區三:近視手術(shù)后近視還會(huì )“反彈”

  眼科專(zhuān)家說(shuō),不少患者都有這樣的顧慮,即近視激光手術(shù)只能暫時(shí)矯正視力,時(shí)間一長(cháng),近視又會(huì )慢慢地變回來(lái)。其實(shí),這是人們對近視激光手術(shù)的另一個(gè)普遍認識誤區。

  近視的加速通常發(fā)生在12歲到18歲之間,多數人在18歲以后就會(huì )逐漸穩定。近視激光手術(shù)是一項非常精密?chē)栏竦氖中g(shù)。在通常情況下,要求接受手術(shù)的患者年齡在18歲以上,且近兩年內近視度數的發(fā)展比較穩定,每年度數的加深不超過(guò)50度。手術(shù)是由電腦控制,在角膜上精密地切削出一個(gè)凹面鏡,通過(guò)冷激光使角膜組織之間的分子鍵斷開(kāi)而氣化。患者只要去正規醫院請富有經(jīng)驗的醫生進(jìn)行手術(shù),術(shù)后注意用眼衛生,避免眼軸進(jìn)一步變長(cháng),近視大多不會(huì )再次發(fā)生。

  誤區四:近視手術(shù)不一定安全

  近視、遠視和散光統稱(chēng)為屈光不正。眼睛屈光不正主要是由角膜和晶狀體的屈光率變化所引起的。

  準分子激光手術(shù)矯正屈光不正,其實(shí)是利用高效

  能的光束切削角膜前表面,改變角膜前表面的彎曲度,調整角膜的屈光力,使外界光線(xiàn)準確地成像在視網(wǎng)膜上,從而達到矯正的效果。進(jìn)行準分子激光近視手術(shù)前,醫生需要對患者進(jìn)行幾十道細致的檢查,根據檢查結果,慎重給出嚴謹科學(xué)的處方將其指令于準分子激光治療儀,并在電腦控制追蹤下進(jìn)行手術(shù)。

  一般來(lái)說(shuō),準分子激光是波長(cháng)很短的紫外光,它與生物組織發(fā)生的是光化學(xué)效應,而不是熱效應,因此,不會(huì )產(chǎn)生熱損傷。它能對人眼角膜組織進(jìn)行精確氣化,以達到切削和雕琢角膜的目的,并不會(huì )損傷周?chē)M織和其他器官。因此,準分子激光手術(shù)是目前矯正屈光不正最有效的方法。

  當然,作為一種精密?chē)乐數氖中g(shù),患者需要到正規的、有相關(guān)資質(zhì)的醫院,找具有豐富經(jīng)驗的準分子激光專(zhuān)業(yè)醫師進(jìn)行診治,才能保證手術(shù)的安全可靠。

  誤區五:近視手術(shù)不用太在意醫生和設備

  準分子激光近視手術(shù)并非普通小手術(shù),也存在著(zhù)一定的風(fēng)險。衛生監督部門(mén)對醫院的準入資格有著(zhù)嚴格的評審制度,醫師必須持有設備上崗證才能開(kāi)展手術(shù)。此外對術(shù)前檢查設備,相關(guān)人員配備,手術(shù)流程管理及其各項環(huán)節等都有嚴格的要求。比如,有無(wú)層流凈化手術(shù)室是衡量醫院是否現代化的重要指標之一。在無(wú)塵無(wú)菌、溫度、濕度和室內壓均保持恒定的層流凈化環(huán)境中,不僅能避免手術(shù)感染,高精尖的激光手術(shù)設備才能保持 狀態(tài)。廈門(mén)眼科中心所使用的是目前國際上 的百級層流手術(shù)室,空氣潔凈度達到99.99%,同時(shí),嚴格控制手術(shù)過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節,從術(shù)前準備到術(shù)后恢復,從手術(shù)環(huán)境到手術(shù)材料等,都是高標準、嚴要求。

  激光近視手術(shù)對醫生的心理素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)能力和手術(shù)經(jīng)驗等方面的要求都很高,尤其面對術(shù)中并發(fā)癥時(shí),有經(jīng)驗的醫生與經(jīng)驗不足的醫生,在應對處理上的差別就很大。因此,訓練有素、技術(shù)精湛、經(jīng)驗豐富的準分子才激光手術(shù)醫生是手術(shù)能否成功的重要保證。

  誤區六:只能治療近視不能治療散光

  許多近視眼患者都同時(shí)伴有散光,而散光引起的不適癥狀往往比近視更為嚴重,如果得不到矯正,還會(huì )引起弱視、視疲勞。不少近視眼患者擔心,準分子激光手術(shù)只能矯治近視,如果散光繼續存在,仍會(huì )導致視物不清,還需要戴框架眼鏡。

  其實(shí),準分子激光手術(shù)對矯治散光也有一定的優(yōu)勢。激光不僅可以在角膜上切削出凹面鏡來(lái)治療近視,也可以同時(shí)在角膜上制作出600度以?xún)鹊闹R和凸透鏡。因此,準分子激光手術(shù)可以一次性同時(shí)治療200度到1200度的近視和600度以?xún)鹊纳⒐猓部梢灾委?00度以?xún)鹊倪h視。

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