生活中，很多人都以為老花眼就是遠視眼，因為它們的表現(xiàn)比較相似，都看不太到近處的東西。

 

　　其實老花眼并不是遠視眼，二者有著本質(zhì)上的區(qū)別。

 

　　什么是老花眼？

 

　　老花眼很多人對它的認(rèn)識就是看不見近處的東西，但其實不單單只是這樣。

 

　　老花眼學(xué)名老視，是指晶狀體隨年齡增長，彈性變差，睫狀肌再怎么緊張也不能使它松弛;或者是睫狀肌本身老化，也不怎么緊張得起來了。于是晶狀的調(diào)節(jié)能力每5年丟失50～100度，造成看近處時調(diào)節(jié)能力不夠，總得不到足夠的屈光力，物體尚未成像便到達視網(wǎng)膜。目前已出現(xiàn)了三四十歲的“年輕老花眼”。

 

　　具體癥狀表現(xiàn)為：

 

　　1、視近困難

 

　　老花眼的人會逐漸發(fā)現(xiàn)在往常習(xí)慣的工作距離閱讀看不清楚小字體，看遠相對清楚。會不自覺地將頭后仰或者把書報拿到更遠的地方才能把字看清，而且所需的閱讀距離隨著年齡的增加而增加。

 

　　2、閱讀需要更強的照明度

 

　　照明不足不僅使視分辨閾升高還使瞳孔散大，由于瞳孔散大在視網(wǎng)膜上形成較大的彌散圈因而使老視眼的癥狀更加明顯。所以老視眼的人，晚上看書喜歡用較亮的燈光。但是燈光放在眼前必然造成眩光的干擾，這種干擾光源愈接近視軸，對視力的影響就愈大。

 

　　3、視近不能持久

 

　　老花眼有時會出現(xiàn)眼脹、流淚頭痛、眼部發(fā)癢等視疲勞癥狀。由于調(diào)節(jié)反應(yīng)的遲鈍，經(jīng)過努力可以看清近處物體，再看遠處物體時，由于睫狀體緊張不能馬上放松，因而形成暫時近視。再看近處物體時又有短時間的模糊，即調(diào)節(jié)反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn)，再繼續(xù)發(fā)展，就會出現(xiàn)眼酸、眼脹痛、頭痛、頭暈、惡心等視疲勞癥狀，老視是中老年產(chǎn)生視疲勞的主要原因。

 

　　遠視眼是如何形成的？

 

　　遠視通常都是由于眼睛結(jié)構(gòu)異常所致。

 

　　幼兒由于眼球尚未發(fā)育充分，眼球前后徑較短，物體尚未成像便到達視網(wǎng)膜，也成不了清晰的像。因此，7歲以下是遠視眼的高發(fā)年齡。為了看清近處物體，睫狀肌需要經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，使晶狀體松弛達到足夠的屈光力，因此遠視眼容易出現(xiàn)眼疲勞。

 

　　遠視度數(shù)較大時，由于睫狀肌過度緊張，雙眼反射性會聚，長期如此容易發(fā)展成內(nèi)斜視，即“斗雞眼”。

 

　　具體癥狀表現(xiàn)為：

 

　　1、視力減退

 

　　輕度遠視有調(diào)節(jié)代償?shù)哪芰Γ旧磉h、近視力都正常。但如果度數(shù)過高，遠、近視力都會不正常，而且年齡越大，調(diào)節(jié)力越弱，在視網(wǎng)膜上形成的環(huán)狀光圈越大，物像越模糊，因而近視力比遠視力更差。

 

　　2、視力疲勞

 

　　遠視的人，無論是看遠或看近都較正常人使用更多的調(diào)節(jié)力，而且集合作用量也很大，這就破壞了視近反射的平衡協(xié)調(diào)，使之長時問處于近距離用眼狀態(tài)。久了之后就會出現(xiàn)視力模糊、頭痛、失眠、記憶力減退等調(diào)節(jié)性疲勞體征。

 

　　3、內(nèi)斜視

 

　　遠視程度較大的學(xué)齡前兒童由于過度調(diào)節(jié)和過多的集合，使視近反射失調(diào)而容易誘發(fā)內(nèi)斜視或內(nèi)隱斜。

 

　　4、眼底改變

 

　　輕度遠視眼的眼底是正常的。中度以上的遠視眼，眼底可表現(xiàn)視乳頭較小，色澤潮紅，邊緣模糊稍有隆起，頗似視乳頭炎，但眼底可矯正，眼底長期無變化，故稱為假性視乳頭炎。

 

　　遠視和老視看似矯正方法都一樣，但兩者并不是一回事。遠視多是由于眼球前后徑過短，而老視是晶狀體和睫狀肌老化，屈光力減退所致。

 

　　那么在治療方面，二者會有什么不同呢？

 

　　老花眼的防治方法

 

　　1、適量補充葉黃素

 

　　葉黃素有助于降低、延緩眼睛的老化、退化、病變，減少眼疾的發(fā)生率，還可以保護視網(wǎng)膜免受光線的傷害。葉黃素在甘藍、菠菜等深綠色葉菜含量較高。

 

　　2、配戴老花鏡

 

　　老花眼產(chǎn)生了，佩戴合適度數(shù)的老花鏡，能緩解眼睛疲勞，避免眼球過度調(diào)節(jié)而造成快速的衰老。所以，要去正規(guī)醫(yī)院或機構(gòu)檢查眼球的情況，根據(jù)醫(yī)生的建議選擇適宜的鏡片。

 

　　遠視眼的防治方法

 

　　1、鏡片矯正

 

　　原則上遠視度數(shù)應(yīng)給足。兒童、青少年均應(yīng)在麻痹睫狀肌后檢影驗光，低度遠視，如無任何癥狀，可不配戴眼鏡，隨著眼球發(fā)育可成為正視。如有癥狀，尤其是伴有斜視時，必須配鏡。對于成年人中、高度遠視患者，初次配鏡時，一般不易接受，可適當(dāng)降低度數(shù)，給予矯正，所降低的度數(shù)不超過原度數(shù)的三分之一。

 

　　2、手術(shù)治療

 

　　隨著近年科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，屈光手術(shù)儀器不斷更新，手術(shù)技術(shù)也越來越成熟，對于符合適應(yīng)證并要求手術(shù)的患者，可以考慮。例如LASIK（準(zhǔn)分子激光原地角膜消除術(shù)）可矯治遠視范圍大、手術(shù)預(yù)測性好且術(shù)后視力恢復(fù)快，不易發(fā)生霧狀混濁。當(dāng)然不同的手術(shù)治療方案還是得因人而異。