淚道是眼球旁附屬的器官,由淚點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管組成,主要起排泄淚液的作用。正常情況下,眼睛會(huì )分泌少量淚液,通過(guò)淚道排入鼻腔內。但當淚道發(fā)生了阻塞,分泌的淚液無(wú)法通過(guò)其排入鼻腔內,那么就會(huì )出現眼睛流淚的情況。
其主要癥狀為溢淚(即流眼淚水)、眼睛有分泌物,視力模糊不清,嚴重的話(huà)內眥角有紅腫。
引起淚道堵塞可能有先天性的原因,比如淚道發(fā)育畸形,先天性的鼻中隔偏曲。也有可能是后天的原因,較常見(jiàn)的是炎癥,比如結膜炎、沙眼引起淚囊炎,遷延不愈變成慢性淚囊炎,引發(fā)組織增生,從而引起堵塞;還有可能是外傷引起的;以及眼內眼眶腫瘤引起的。另外,少部分是醫源性的,比如淚道沖洗處理不當造成醫源性的淚道狹窄堵塞。
很多中老年患者之所以不重視淚道疾病,主要是因為缺乏相關(guān)知識,認為流淚不過(guò)是小事。如果淚道長(cháng)期阻塞,容易引發(fā)淚囊炎癥,導致流膿。膿性分泌物中含有大量細菌,溢出后如果感染到眼球,很容易發(fā)生細菌性角膜炎,嚴重時(shí)還可能導致角膜潰瘍,甚至有發(fā)生角膜穿孔、失明的危險。
廈門(mén)眼科中心專(zhuān)家強調,淚道疾患盡量及早治療,如果要是淚囊炎,由于長(cháng)期的慢性炎癥刺激,粘膜與粘膜之間會(huì )形成機化黏連,機化黏連造成的這種阻塞往往需要通過(guò)手術(shù)治療。
目前常用的治療方法包括:探通置管,激光淚道成形術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)等。值得注意的是,新生兒淚囊炎因為與成人的發(fā)病機理不同,應盡早發(fā)現,及時(shí)治療。