淚囊炎一般表現為慢性和急性?xún)煞N,而以慢性更為常見(jiàn)。急性淚囊炎常是慢性淚囊炎的急性發(fā)作,原因是由于毒力強的細菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致。淚囊炎是由于患者長(cháng)時(shí)間患沙眼、慢性結膜炎或慢性鼻炎,累及鼻淚管黏膜,造成鼻淚管阻塞。
了解淚囊炎的分型是治療病癥的前提。淚囊炎一般分為3類(lèi):慢性淚囊炎的主要癥狀就是內眥部常年充血、淚溢,淚囊部有囊性腫塊,壓迫有大量黏液性分泌物自淚點(diǎn)返流,有時(shí)淚囊部還會(huì )出現黏液囊腫;急性淚囊炎會(huì )出現淚囊區的皮膚紅腫,觸之堅硬,壓痛劇烈,紅腫的范圍可擴展到上下眼瞼以及面頰區。
還有一種分型是新生兒淚囊炎,這是嬰兒出生后1-2周。淚囊部出現有彈性的腫塊,或兼有急性淚囊炎的癥狀。
與慢性結膜炎的區別有些淚囊炎表現為卡他性,除淚溢外,從外表看好像沒(méi)有任何的癥狀,局部也無(wú)紅腫和壓痛,有時(shí)會(huì )出現輕微的結膜炎和內眥部刺激癥狀,這時(shí)候很容易與慢性結膜炎混淆。本病診斷依據是沖洗淚道時(shí)回流液中夾雜有少量的纖維素或黏液,這是與慢性結膜炎的區別所在。
看完了上面的內容,我們對于淚囊炎已經(jīng)有一個(gè)初步的認識了,下面,我們再來(lái)看一下在治療的過(guò)程中需要注意哪些問(wèn)題。
雖然沖洗淚道和滴用抗菌素藥水是常用的治療淚囊炎的方法,但這樣只能暫時(shí)的緩解癥狀,想要徹底治療的話(huà)還是要依靠手術(shù)。但在手術(shù)前需要注意:在膿腫未形成時(shí),全身給與抗菌素,局部熱敷以促進(jìn)炎癥的消散;如果膿腫已經(jīng)形成,應該切開(kāi)排膿,并用引流條進(jìn)行音流,待傷口愈合,炎癥消退后方可進(jìn)行手術(shù)。如果炎癥未消散,結膜囊與淚囊處于污染狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù),很容易出現感染的情況,需要我們特別注意。