近兩天，囡囡眼睛長(cháng)著(zhù)一個(gè)小東西，眼皮微腫，看上去就像“針眼”一樣，家長(cháng)就給孩子用熱毛巾敷眼。誰(shuí)知幾天后，腫塊越來(lái)越大，開(kāi)始化膿。囡囡家長(cháng)帶上囡囡到眼科中心就診，到醫院一查原來(lái)是繼發(fā)性霰粒腫感染。由于囡囡就診不及時(shí)，所以可能還需要手術(shù)治療。眼科中心角膜科專(zhuān)家告訴我們，許多家長(cháng)都以為，眼皮上長(cháng)的小疙瘩一般都是“偷針眼”，等到膿破了會(huì )自然好。其實(shí)并非所有的小疙瘩都是針眼。麥粒腫和霰粒腫都是夏季兒童常見(jiàn)疾病，容易混淆，有遇到情況應及時(shí)到醫院進(jìn)行就診。

　　麥粒腫俗稱(chēng)“偷針眼”，表現為眼瞼局部腺體出現急性化膿性炎癥。發(fā)病原因包括細菌感染引起紅腫發(fā)炎，初起時(shí)癢感逐漸加劇，眼瞼水腫充血，且有脹痛或壓痛。而霰粒腫則是由于瞼板腺導管堵塞，分泌物不能及時(shí)排出形成的囊腫，慢慢發(fā)展成為一種慢性肉芽腫性炎癥，不紅不痛，但持續時(shí)間可長(cháng)達數月。兒童醫院眼科吉桂芳主任說(shuō)，孩子長(cháng)了霰粒腫，早期癥狀并不明顯，腫塊有時(shí)候比米粒還小，更不容易發(fā)現。家長(cháng)常常是在孩子閉眼時(shí)，才發(fā)現眼瞼表面皮膚隆起。如果不仔細觀(guān)察，很容易造成疏漏。在家長(cháng)自行檢查時(shí)，可讓孩子閉上眼睛，用手指觸摸眼皮，則會(huì )發(fā)現有圓溜光滑的小疙瘩。當翻轉眼皮時(shí)，可在相應位置見(jiàn)到微微隆起的暗紅色圓形病灶。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，觸摸患處有無(wú)痛感，是分辨麥粒腫和霰粒腫的簡(jiǎn)易方法。但如果霰粒腫合并細菌感染，早期癥狀則會(huì )與麥粒腫相似。如果家長(cháng)發(fā)現孩子眼皮有腫脹，且有增大趨勢，應及時(shí)就診，不要延誤治療良機。

　　麥粒腫和霰粒腫在治療上都可以采用熱敷。孩子得了麥粒腫后要注意，在膿頭未形成之前可熱敷，每日3至4次，以促進(jìn)化膿，輕的炎癥可在熱敷后完全消失。早期雖然局部輕微癢痛，但無(wú)全身不適，此時(shí)點(diǎn)滴抗生素眼藥水即可。但一旦膿頭出現，就應及時(shí)帶孩子到醫院切開(kāi)排膿，不要等到自行破潰，這樣可減少病兒的疼痛，以縮短療程。但當膿頭出現時(shí)，切忌再用手擠壓，更不要用臟手揉眼睛，以免將細菌帶入眼內，引起感染，甚至嚴重的并發(fā)癥，比如：眼眶蜂窩組織炎、海綿竇栓塞，甚至敗血癥等。

　　對于小的霰粒腫，在連續熱敷1至2周后，可以吸收消散。但對于大的霰粒腫，在熱敷無(wú)效時(shí)，可進(jìn)行手術(shù)切除。如果霰粒腫還伴有感染時(shí)，則應先控制炎癥，然后再考慮手術(shù)。