散光是眼睛的一種屈光不正常狀況，與角膜的弧度有關(guān)。人類(lèi)的眼睛存在缺陷，如果角膜在某一角度的弧度較彎，而另一些角度則較扁平，光線(xiàn)便不能準確地聚焦在視網(wǎng)膜上，這種情況便稱(chēng)為散光。散光患者看東西時(shí)會(huì )較難細微地看清景物。

　　散光配鏡的原則

　　普通眼鏡片只能矯正規則散光，而不規則散光則不能用它來(lái)矯正，好的辦法是采用硬性角膜接觸鏡（角膜塑形鏡）來(lái)矯正較好。用普通鏡片矯正規則散光也不一樣，散光度數越大就越差，中度以下散光一般可以矯正到正常值，而高度散光則較難矯正到良好。特別是高度遠視散光，看遠和視近都不能依賴(lài)調節看清物體，若在幼兒期不盡早矯正，視功能發(fā)育會(huì )受到一定抑制，待到長(cháng)大才帶矯正眼鏡時(shí)，矯正視力會(huì )更差，往往形成中度弱視。高度近視散光則好一些，雖然看遠不清楚，但視近還較好，視功能還可得到一定鍛煉沒(méi)有完全受到抑制，矯正視力一般比高度遠視散光要好。但也需盡早配鏡矯正。無(wú)論何種高度散光，校正越早越好。因為矯正早，不僅能促進(jìn)視功能的發(fā)育，且物體變形和空間定位的誤差反應要小，病人能承受的程度也大。

　　散光配鏡的處方

　　一般遠視散光在+0.5D以?xún)龋S向90度，近視散光在-0.5D以?xún)龋S向在180度(因角膜受上下眼瞼壓迫的影響，垂直方向角膜的彎曲程度大于水平徑向，所以垂直徑向屈光力大，水平方向屈光力弱)一般不會(huì )影響視力，可以不矯正；但是如果有視覺(jué)疲勞或影響視力時(shí)，雖然散光度數低也應給鏡矯正。

　　在消除癥狀或不影響視力的前提下則散光應進(jìn)行低矯，特別對散光度數較高、散光軸在傾斜方向時(shí)，更應低矯，否則由于充分矯正會(huì )使患者看物時(shí)發(fā)現物體的形狀和大小發(fā)生變化，這種情況，遠視散光比近視散光產(chǎn)生的變化更大。

　　對于3.00D以?xún)鹊恼S近視散光，對于青少年和外斜視者應給于矯正。個(gè)別斜軸與異軸者根據適應能力酌情多減些。對于3.00D以上正軸遠視散光、兒童、少年及外斜者應適當減少0.50～1.00D；個(gè)別斜軸或異軸難接受者，應多減些，戴鏡3～6個(gè)月后在增加，遠視散光更應多減。對斜軸、異軸與度數偏高者，雖減少度數，患者試驗，不適癥狀輕微，但給處方時(shí)應向顧客講明白，戴鏡后會(huì )產(chǎn)生物體變形和空間誤差等現象，戴一段時(shí)間后就會(huì )適應。

　　一般情況下，如果球鏡1.00～3.00D，散光0.25～0.50D；球鏡3.25～6.00D，散光0.50D；球鏡6.25～8.00D，散光0.75D；球鏡10.00D以上，散光1.00D，如果加柱鏡視力增進(jìn)不多，又無(wú)視疲勞時(shí)，可以不加柱鏡；凡柱鏡超過(guò)以上數值時(shí)，可以適當的給予一定度數的柱鏡。有的病人敏感性差，對軸向難以辨別時(shí)，可以給予接近正軸的軸向。綜上所述散光的給鏡原則是：輕度散光，無(wú)癥狀者，可以不加散光，有癥狀者則需加散光戴鏡完全矯正；高度散光，頭一次戴鏡需酌情減低配鏡，待習慣后再完全矯正；2.00D以下單純散光可以一次完全矯正，2.00D以上單純散光可分二次矯正；復性散光凡球鏡在3.00D以下，柱鏡在0.50D以下或球鏡在6.00D以上，散光在0.75D以上，或球鏡在10.00D以上，柱鏡在1.00D，凡視力有增進(jìn)者均需加散光矯正。

　　如果某患者初戴眼鏡，散光度數又高，若不適應，可根據球柱等值規則減低散光度數，所謂球柱等值規則：將原柱鏡度數的1/4加在球鏡上作為新的球鏡，原柱鏡度數的1/2作為新的柱鏡軸向不變。例如：-1.00DS～-6.00DC*90d，患者戴上不適，可采用球柱等值規則做以下變化：-2.50DS～-3.00DC*90d。