我們都知道，人眼屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視、散光，其中近視、遠(yuǎn)視大部分人都理解，但是了解散光的人相對(duì)較少。
在日常驗(yàn)光中，視光師發(fā)現(xiàn)很多人都有散光，有的人散光甚至在-3.00D或-4.00D以上，那么大家不禁要問(wèn)，到底什么是散光，散光的癥狀是什么，什么原因引起的散光，我們平時(shí)又能怎樣預(yù)防或矯正散光呢？
散光是眼睛的一種屈光不正，與角膜的弧度和角膜厚度不均有關(guān)。人類的眼睛并不是完美的，有些人眼睛的角膜在某一區(qū)域弧度較彎，而另一些區(qū)域則較平，正是由于角膜彎曲度不勻（或厚薄不均）造成角膜各子午線的屈折率不一致，使得經(jīng)過(guò)這些子午線的光線不能聚焦于同一點(diǎn)，視網(wǎng)膜上的像有兩個(gè)或多個(gè)焦點(diǎn)，造成視物模糊重影，這種情況便稱為散光。
散光分為規(guī)則散光和不規(guī)則散光。
規(guī)則散光多數(shù)是由于角膜先天性異態(tài)變化所致。有些后天引起的散光，比如眼瞼長(zhǎng)針眼或霰粒腫，長(zhǎng)期用眼姿勢(shì)不良（如經(jīng)常瞇眼、揉眼、躺著看書(shū)等等），這樣眼皮壓迫角膜也會(huì)使角膜弧度改變，發(fā)生散光并使散光度數(shù)增加。另外，一些眼科手術(shù)也可能改變散光的度數(shù)及軸度。
不規(guī)則散光主要由于角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜潰瘍、瘢痕、圓錐角膜、翼狀胬肉等。
散光臨床表現(xiàn)
1、模糊
視力模糊與散光的程度和方式密切相關(guān)。有輕度散光的人視力通常正常，但在看某一距離的物體時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、眼疲勞和視力模糊。有嚴(yán)重散光眼的人視物不清和扭曲，且看遠(yuǎn)看近都不很清楚，近距離工作時(shí)間稍長(zhǎng)即眼脹頭痛閱讀竄行或有重影。
2、視力疲勞
對(duì)于視網(wǎng)膜上的模糊圖像需要不斷進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié)，加上視物發(fā)生扭曲，故散光眼，特別是遠(yuǎn)視散光眼人群，容易發(fā)生視力疲勞。復(fù)性遠(yuǎn)視散光眼的年輕者往往可以用調(diào)節(jié)進(jìn)行彌補(bǔ)，根據(jù)調(diào)節(jié)程度可以形成假性單純性遠(yuǎn)視散光、假性單純性近視散光或假性復(fù)性近視散光。
3、正常的頭位和眼位
雙眼有高度不對(duì)稱散光者，為了看得更清楚，往往采取傾斜頭位而導(dǎo)致斜視，散光矯正后可以恢復(fù)。高度散光者看遠(yuǎn)處目標(biāo)時(shí)常常瞇眼，達(dá)到針孔和裂隙作用，以提高視力。通過(guò)針孔或裂隙看東西，可以減少散光對(duì)視力的影響。
散光家長(zhǎng)誤區(qū)
1、很多低度散光兒童的家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子散光不高，平時(shí)雖然有瞇眼視物的情況，暫時(shí)不給孩子戴鏡，回家督促孩子別瞇眼看東西就可以了。殊不知孩子已經(jīng)出現(xiàn)了散光帶來(lái)的臨床表現(xiàn)，如果不及時(shí)矯正，長(zhǎng)期靠自身調(diào)節(jié)來(lái)得到一瞬間的視力提高，長(zhǎng)此以往可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)弱視、斜視及雙眼視物疲勞等癥狀，到這時(shí)不光需要戴鏡，還需要配合弱視訓(xùn)練。
2、還有很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有散光后，想通過(guò)按摩針灸等物理療法來(lái)將散光治療好，這是絕對(duì)錯(cuò)誤的，這對(duì)孩子起不到任何治療效果，長(zhǎng)久下去反而耽誤孩子眼睛的矯正。
3、有的家長(zhǎng)在查出孩子散光后，給孩子配戴了眼鏡，但是誤以為戴幾個(gè)月就可以不用戴了，這是錯(cuò)誤的，戴眼鏡的目的不是消除散光，而是通過(guò)戴鏡來(lái)矯正散光，提高視力。
散光的矯正
1、規(guī)則散光
可按散光類型及散光度數(shù)驗(yàn)配帶散光的框架眼鏡，也可以配戴散光軟鏡或者RGP硬鏡。低度散光者可根據(jù)視力及眼疲勞狀態(tài)決定是否配鏡。如果有斜視、歪頭等癥狀須配鏡矯正。
2、不規(guī)則散光
選擇RGP硬鏡進(jìn)行矯正，效果良好。RGP是由高透氧材料制成的硬性隱形眼鏡。又稱“會(huì)呼吸的隱形眼鏡”，配戴不易引起角膜缺氧反應(yīng)；RGP材質(zhì)為硬質(zhì)，不會(huì)隨角膜輕易改變自身形態(tài)，加上淚液透鏡等影響，矯正散光效果很好，對(duì)于不規(guī)則散光而言，RGP硬鏡是非常好的選擇。且有研究表明RGP具有一定的延緩散光進(jìn)展的作用。
散光的預(yù)防
散光的預(yù)防應(yīng)從兒童時(shí)期做起：
1、家長(zhǎng)應(yīng)從孩子3歲左右開(kāi)始，到正規(guī)機(jī)構(gòu)做眼睛的全面檢查，以后每年定期檢查1~2次。
2、保持正確的書(shū)寫(xiě)習(xí)慣和良好坐姿，不要在光線昏暗或者過(guò)度明亮的地方閱讀寫(xiě)字；不能躺著或歪頭讀書(shū)、看手機(jī)、看電視。
3、注意連續(xù)用眼時(shí)長(zhǎng)，看書(shū)寫(xiě)作業(yè)每40分鐘左右、玩手機(jī)電腦等電子產(chǎn)品每30分鐘左右就要閉眼休息或者遠(yuǎn)眺5~10分鐘，讓眼睛充分放松，緩解視疲勞。
4、如孩子有屈光問(wèn)題應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生及視光師的建議及時(shí)矯正，如放任不管或處理不當(dāng)，會(huì)加重散光程度。
5、不做危險(xiǎn)性的動(dòng)作，減少外傷的發(fā)生率；注意用眼衛(wèi)生，不用臟手揉眼，有眼病及時(shí)治療。
