重癥肌無(wú)力的四種類(lèi)型,重癥肌無(wú)力是一種累及神經(jīng)-肌肉接頭處的突觸后膜的乙酰膽堿受體,導致神經(jīng)-肌肉間興奮傳遞障礙,具有反復復發(fā)與緩解傾向的慢性自身免疫性疾病,分為四種類(lèi)型。
(1)青少年型和成人型
重癥肌無(wú)力常見(jiàn)于20~40歲的人,85%~90%全身型重癥肌無(wú)力可發(fā)現乙酰膽堿受體抗體,單純眼肌型發(fā)現率為50~60%。
(2)新生兒重癥肌無(wú)力
約有12%重癥肌無(wú)力的新生兒有吸吮困難、哭聲無(wú)力、肢體癱瘓,特別是呼吸功能不全的典型癥狀。生后48小時(shí)內出現癥狀,持續數日至數周,癥狀逐步改善,直至完全消失。
(3)先天性重癥肌無(wú)力
先天性重癥肌無(wú)力比較少見(jiàn),但癥狀嚴重。新生兒期通常無(wú)癥狀,嬰兒期主要表現眼肌麻痹和肢體無(wú)力,有家族史。
(4)藥源性重癥肌無(wú)力
可發(fā)生在用青霉胺治療肝豆狀核變性、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和硬皮病的患者。臨床癥狀和乙酰膽堿受體抗體滴度,與成人型重癥肌無(wú)力相似,停藥后癥狀消失。
重癥肌無(wú)力的四種類(lèi)型,重癥肌無(wú)力依據其發(fā)病年齡,肌肉受累情況命為新生兒型、青年型、成人型重癥肌無(wú)力和眼肌型、全身型重癥肌無(wú)力等。