說(shuō)起上瞼下垂想必大家都不陌生，上瞼下垂 （ptosis）系指提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失，以致上瞼呈現部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴重者瞳孔全部被遮蓋，先天性者還可造成弱視。為了克服視力障礙，雙側下垂者，因需仰首視物，形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
醫生一般都會(huì )測肌力肌力能夠客觀(guān)的反應出你的真實(shí)情況。確定上瞼下垂后一般都會(huì )到專(zhuān)業(yè)的機構找專(zhuān)業(yè)的醫生做個(gè)綜合考量。這時(shí)一般的醫生會(huì )告訴你上瞼下垂可以矯正，沒(méi)有什么風(fēng)險。還有一些刺頭醫生會(huì )告訴你這個(gè)手術(shù)有風(fēng)險，讓你慎重考慮。到底是應該聽(tīng)誰(shuí)的呢？現在我們先來(lái)分析下你是那種程度的上瞼下垂，上瞼下垂按照嚴重程度分為輕、中、重度。這個(gè)分度可以按照上眼瞼遮蓋角膜的程度來(lái)分，也可以按照肌力來(lái)分。
一般來(lái)講輕度上瞼下垂一般是沒(méi)有很大風(fēng)險的，和普通的雙眼皮多了一道加強提肌的手續，那么中重的上瞼下垂都會(huì )有哪些大家都不愿意談的事呢？
一、眼瞼閉合不全導致眼瞼閉合不全常見(jiàn)原因為面神經(jīng)麻痹，其次為瘢痕性瞼外翻，上瞼下垂術(shù)后等 另外，眼眶容積與眼球大小的比例失調，全身麻醉或重度昏迷時(shí)均可發(fā)生眼瞼閉合不全。少數正常人睡眠時(shí)，瞼裂也有一縫隙，但角膜不會(huì )暴露，稱(chēng)為生理性兔眼。
眼瞼閉合不全輕者引起結膜充血、干燥、肥厚和過(guò)度角化。重者因角膜暴露，表面無(wú)淚液濕潤而干燥，導致暴露性角膜炎。通常，根據眼部臨床表現，眼瞼閉合不全診斷并不困難。治療方面，針對病因，輕者保守，重者必要時(shí)手術(shù)。上瞼下垂矯正術(shù)后都可能發(fā)生眼瞼閉合不全，很多患者對此十分糾結，擔心這會(huì )對睡眠有影響，睡覺(jué)時(shí)怕別人看到睜著(zhù)眼嚇人，或者發(fā)生角膜炎等，其實(shí)有這些顧慮都是可以理解的。也有些患者要求手術(shù)后既要矯正上瞼下垂又要能完全閉合眼瞼，這也讓我們醫生非常為難。因為絕大多數上瞼下垂患者都是提上瞼肌功能異常（或者是神經(jīng)肌肉發(fā)育不好），手術(shù)不能恢復肌肉的功能，而只能是機械性地將上眼瞼提起，而一旦提起到正常位置了就不能很好的閉合，這應該是不難理解的。后期伴隨時(shí)間的推移和手術(shù)的恢復閉合不全會(huì )有很大的改善，因為伴隨手術(shù)的恢復，腫脹也會(huì )有所好轉，還有眼瞼皮膚是有彈性的。大多數上瞼下垂術(shù)后的閉合不全都是能恢復的，但是重度上瞼下垂存在終身眼瞼閉合不全
二、上瞼遲滯。這個(gè)是“重度上瞼下垂”的重要并發(fā)癥，幾乎所有的重度上瞼下垂都會(huì )存在這種情況。上眼瞼遲滯，眼睛平視沒(méi)有問(wèn)題，就是往下看的時(shí)候出現大小眼，眼皮沒(méi)有遮擋瞳孔，伴隨時(shí)間的推移和手術(shù)的恢復，會(huì )有好轉。 ????
但是會(huì )伴隨終生。但是輕中度的上瞼下垂這個(gè)就不會(huì )那么明顯。總結上瞼下垂是病，并不是簡(jiǎn)單的做個(gè)雙眼皮，所以這兩個(gè)問(wèn)題是不能回避的，要和顧客講清楚的。也希望大家能夠擺正心態(tài)，正確對待這個(gè)事情。
