眼病知識
2024-09-20
斜視手術(shù)術(shù)后注意事【文章導讀】交替性斜視,顧名思義就是是兩只眼睛交替性的看,雙眼的視力都是好的,斜視不會(huì )影響雙眼的視力發(fā)育。 發(fā)生交替性斜視是因為大腦對眼的外展與集合運動(dòng)控制不平衡或眼外肌發(fā)育不
交替性斜視,顧名思義就是是兩只眼睛交替性的看,雙眼的視力都是好的,斜視不會(huì )影響雙眼的視力發(fā)育。
發(fā)生交替性斜視是因為大腦對眼的外展與集合運動(dòng)控制不平衡或眼外肌發(fā)育不平衡引起。
治療斜視的目的是:糾正眼位,為了恢復雙眼的視功能達到功能性。
人的視覺(jué)不是天生就完善的,而是靠后天的刺激逐步成熟的,因此,在兒童視力尚未成熟的時(shí)候,若能早期發(fā)現異常,早期治療,才能限度地幫孩子恢復正常的視功能。
斜視發(fā)生得越早,對孩子視覺(jué)發(fā)育的影響越大,功能性的可能性也愈小,療效越差;斜視發(fā)生得遲,雙眼視覺(jué)發(fā)育越成熟,就為功能性提供了有利的基礎,療效也就越好。發(fā)病早期,有間歇期的斜視較沒(méi)有間歇期的斜視療效要好。兒童外斜視比內斜視療效好。先天性?xún)刃币话?歲就應手術(shù)治療,相對地講發(fā)病年齡較遲的斜視治療較早好。凡是兒童斜視一旦發(fā)現,就應盡早治療,否則將延誤治療時(shí)機。
兒童交替性斜視手術(shù)注意事項:
1、如果患兒有發(fā)熱、腹瀉、呼吸道感染等應待痊愈后方可手術(shù)。
2、術(shù)前預約手術(shù)時(shí)在門(mén)診取藥:消炎眼液、眼膏、氟美瞳眼液、口服用消炎藥。
3、手術(shù)前一天雙眼點(diǎn)消炎眼液4次,手術(shù)當天上午雙眼點(diǎn)消炎眼液2次。
4、術(shù)前6小時(shí)禁食禁水。
5、手術(shù)當天按要求辦理住院手續。
6、術(shù)后當日始為患兒口服消炎藥連續三天。口服藥須遵從藥品使用說(shuō)明,按患兒公斤體重常規量服用。
7、術(shù)后術(shù)眼點(diǎn)氟美瞳眼液每日三次連續5天,消炎眼藥水每日三次及消炎藥膏每晚一次,連續2-3周。局部無(wú)紅腫及眼部無(wú)分泌物后可停止點(diǎn)藥。
8、術(shù)后當晚手術(shù)專(zhuān)家會(huì )去病房進(jìn)行查房,術(shù)后上午,手術(shù)專(zhuān)家會(huì )去病房進(jìn)行術(shù)后檢查,如果病情需要,術(shù)后兩天內可進(jìn)行縫線(xiàn)調整。調線(xiàn)在門(mén)診表麻下即可進(jìn)行,孩子沒(méi)有痛苦,無(wú)需緊張。
9、術(shù)后2周在門(mén)診表麻下拆除調整縫線(xiàn)。拆線(xiàn)后患眼可點(diǎn)消炎眼藥水每日三次,3-5天后眼部無(wú)分泌物可停藥。
10、術(shù)后早期眼部輕度紅腫、畏光流淚屬于正常現象,家長(cháng)不用緊張,如出現嚴重的局部紅腫,或畏光流淚加重、分泌物顯著(zhù)增多,應及時(shí)到醫院就診。
11、以后根據醫生醫囑,常規術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年、一年復查。
12、內斜患兒術(shù)前配戴眼鏡者,術(shù)后有重新散瞳驗光配鏡的可能;間歇性外斜視術(shù)后融合功能不良者,術(shù)后有進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )融合或融合光盤(pán)訓練的可能;眼性斜頸患兒術(shù)后仍有頭位者,可能需購買(mǎi)頸托輔助校正殘留頭位。所有斜視術(shù)后立體視功能不良或沒(méi)有立體視者,應盡早進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )立體視及脫抑制訓練。
13、二次手術(shù)時(shí)機一般選擇在術(shù)后三個(gè)月到半年時(shí)間。
14、少數特殊復雜斜視患兒,如DVD、眼球后退綜合征、存在麻痹因素的共同性斜視等,術(shù)后須根據醫生醫囑定期復查,根據病情調整治療方案。
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