眼病知識(shí)
2024-09-20
斜視手術(shù)術(shù)后注意事【文章導(dǎo)讀】斜視是一種常見(jiàn)的眼病,多見(jiàn)于兒童,不僅影響美觀,招人嘲笑,還會(huì)影響兒童的視覺(jué)功能,使其沒(méi)有良好的立體視力。因此,預(yù)防斜視也顯得尤為重要,家長(zhǎng)在日常生活要積極采取預(yù)
斜視是一種常見(jiàn)的眼病,多見(jiàn)于兒童,不僅影響美觀,招人嘲笑,還會(huì)影響兒童的視覺(jué)功能,使其沒(méi)有良好的立體視力。因此,預(yù)防斜視也顯得尤為重要,家長(zhǎng)在日常生活要積極采取預(yù)防措施,為孩子的眼睛健康保駕護(hù)航。
為什么兒童斜視發(fā)病年齡不一,發(fā)病年齡與療效有什么關(guān)系?一般來(lái)說(shuō),先天性內(nèi)斜視發(fā)病極早,且斜視度較大,但在嬰兒出生6個(gè)月內(nèi),即使發(fā)現(xiàn)其眼位輕微不正,也不能馬上斷定有斜視。因?yàn)檎雰荷?~3個(gè)月眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),可有輕度偏斜。5~7月個(gè)時(shí),調(diào)節(jié)輻輳反射逐漸形成,視力也發(fā)育到一定水平,雙眼運(yùn)動(dòng)也協(xié)調(diào)了,此時(shí)如有眼球偏斜,應(yīng)作進(jìn)一步檢查。一般在出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)病的,可判定為先天性斜視。
隨著年齡的增長(zhǎng),在2歲半至3歲,調(diào)節(jié)與輻輳之間建立了比較牢固的關(guān)系,這個(gè)年齡最容易發(fā)生調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視2歲以內(nèi)很少發(fā)生,1歲以內(nèi)發(fā)病的幾乎可以判定不是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,因?yàn)榇藭r(shí)雙眼視覺(jué)反射是不穩(wěn)定的,調(diào)節(jié)與輻輳沒(méi)有建立穩(wěn)定的關(guān)系。
外斜視發(fā)病時(shí)間在出生后早期,但開(kāi)始時(shí)往往是間歇性,而且間歇時(shí)期比較長(zhǎng),直到出現(xiàn)頻繁或大部分時(shí)間能看出外斜視時(shí)才被發(fā)現(xiàn),所以一般人都認(rèn)為外斜視發(fā)生似乎比內(nèi)斜視為遲。兒童外斜視多在4~5歲被發(fā)現(xiàn)。
斜視對(duì)視覺(jué)發(fā)育影響愈大,則功能性治愈可能性愈小。兒童斜視發(fā)生年齡不同,療效也不大一樣。斜視發(fā)生愈早,對(duì)雙眼單視功能發(fā)育影響愈大,療效愈差;斜視發(fā)生越遲,雙眼單視功能發(fā)育愈充分,療效越好。發(fā)病早期,有間歇期的斜視較沒(méi)有間歇期的斜視療效要好。兒童外斜視比內(nèi)斜視療效好。先天性內(nèi)斜一般2歲就應(yīng)手術(shù)治療,相對(duì)地講發(fā)病年齡較遲的斜視治療效果較好。當(dāng)然,凡是兒童斜視一發(fā)現(xiàn),就應(yīng)盡早治療,否則將延誤治療時(shí)機(jī)。
視力好的兒童仍然有患斜視的可能,但值得注意的是,他們雖然視力好,但自幼眼位偏斜,多喪失了雙眼單視功能,這類(lèi)斜視僅靠戴眼鏡等非手術(shù)治療多沒(méi)有效果,應(yīng)及早做手術(shù),以期術(shù)后雙眼視軸平行,增加獲得雙眼單視功能的可能性或獲得周邊融合的機(jī)會(huì)。
臨床上有些斜視兒童,雙眼視力均好,這是由于他們雙眼可以交替注視,雖有眼斜,但并不影響雙眼的視力發(fā)育,臨床上稱(chēng)為交替性斜視,它不是由于眼的調(diào)節(jié)異常引起,是非調(diào)節(jié)性斜視,發(fā)病原因是大腦對(duì)眼的外展與集合運(yùn)動(dòng)控制不平衡或眼外肌力發(fā)育不平衡引起。
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