張廣斌，中華醫(yī)學(xué)會眼科分會白內(nèi)障學(xué)組專家團成員，廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心業(yè)務(wù)副院長

在廈門眼科中心近期推出的“白內(nèi)障手術(shù)惠民月，全民眼健康公益檢查”活動中，多名嬰幼兒被發(fā)現(xiàn)患有先天性白內(nèi)障。在此之前，爸爸媽媽沒有發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛存在問題。這些寶寶其實很幸運，如果家長不及時發(fā)現(xiàn)，錯過了治療期，那么孩子以后很有可能會有嚴(yán)重弱視甚至失明。

先天性白內(nèi)障有兩種病因，遺傳遺傳和母親孕期生病

關(guān)于遺傳：先天性白內(nèi)障多在出生前后即已存在，或在兒童期內(nèi)罹患，是造成兒童失明和弱視的重要原因。約三分之一的病人有遺傳因素，即父母或者親戚中有先天性白內(nèi)障，孩子就有患病的可能。

關(guān)于母親孕期生病：還有三分之一的患兒可能跟媽媽在懷孕期間生病或者感染病毒有關(guān)，例如巨細(xì)胞或者風(fēng)疹，特別是風(fēng)疹，很容易通過胎盤影響到胎兒，而且眼睛是很容易受影響的部位。

嬰幼兒先天性白內(nèi)障治療攻略

給父母提兩個醒：大多數(shù)先天性白內(nèi)障的孩子，需要做兩次手術(shù)。先天性白內(nèi)障的孩子一定不能錯過時間。

頭一次手術(shù)的手術(shù)時間是3個月左右，把病變的晶狀體抽取出來，張廣斌副院長打比方說這就像是“吸果凍”。目的是為了摘除渾濁的晶狀體，促進視網(wǎng)膜的發(fā)育。（這一點非常重要，如果等到視網(wǎng)膜發(fā)育期結(jié)束再摘除晶體，對視力的提升就已經(jīng)沒有幫助了。）

這次手術(shù)后，小病人在8個月左右時得先佩戴弱視眼鏡。

孩子2-3歲時，接受第二次手術(shù)，植入人工晶體。植入完后，眼睛的功能基本就完備了，加上后期的弱視治療等，都能夠看清楚物體。

怎樣發(fā)現(xiàn)寶寶有先天性白內(nèi)障？

1、如果是有家族遺傳史的，孩子出生后的3個月內(nèi)，一定要到醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查。

2、沒有家族史的也要注意孩子眼睛，孩子有以下情況的，需特別注意：

（1）黑眼球中央變白或者變灰，沒有光澤，能看到小白點。

（2）孩子的視力跟月齡嚴(yán)重不符，眼睛不能跟隨物體運動、對彩色的東西沒有反應(yīng)、不會跟媽媽對視交流等。

（3）眼睛運動不協(xié)調(diào)、看東西時偏頭、斜視等。

（4）視物、看電視湊近，常跌倒，碰撞到東西。

（5）孩子是早產(chǎn)兒或者有宮內(nèi)缺氧史的。

張廣斌副院長說，如果發(fā)現(xiàn)這些情況，一定要及時到醫(yī)院檢查，因為對于先天性白內(nèi)障的孩子來說，早發(fā)現(xiàn)早治療尤其重要，錯過了治療期，后果不堪設(shè)想。