眼病知識
2024-12-05
廈門(mén)眼科中心白內障【文章導讀】許多眼局部病變可以導致晶狀體周?chē)蹆纫旱漠惓#缍舅氐姆e聚,PH的改變等,漸漸地引起晶狀體新陳代謝障礙,形成并發(fā)件白內障。常見(jiàn)的有以下幾種類(lèi)型: (1)并發(fā)于虹膜睫狀體
許多眼局部病變可以導致晶狀體周?chē)蹆纫旱漠惓#缍舅氐姆e聚,PH的改變等,漸漸地引起晶狀體新陳代謝障礙,形成并發(fā)件白內障。常見(jiàn)的有以下幾種類(lèi)型:
(1)并發(fā)于虹膜睫狀體炎的白內障:慢性虹膜睫狀體炎或亞急性虹膜睫狀體炎容易引起白內障,常在炎癥發(fā)生數年后出觀(guān),進(jìn)展很慢。根據虹膜睫狀體炎的病情,混濁可以穩定在某一水平或逐漸發(fā)展,典型的晶狀體混濁多位于囊下視軸區,混濁由細點(diǎn)或空泡組成,有時(shí)也有鈣化點(diǎn)或結晶。有虹膜后粘連或新生血管附著(zhù)在晶體囊上,混濁的進(jìn)展方向多沿晶狀體縫擴散,逐漸向深處進(jìn)展,終至形成致密的白色珠母狀混濁。
(2)并發(fā)于慢性脈絡(luò )膜炎或陳舊性視網(wǎng)膜脫離的白內障:這種白內障,早期發(fā)生在后囊下,呈顆粒狀,有彩色反光,混濁與周?chē)べ|(zhì)界眼不清楚,有時(shí)呈典型的菊花瓣狀,進(jìn)展很慢。
(3)并發(fā)于視網(wǎng)膜色素變性以及高度近視伴有脈絡(luò )膜及玻璃體改變的白內障:初期在前或后囊下皮質(zhì)中出現不規則圓形或星狀混濁,內空泡積聚組成,以后空泡數目逐漸增多,呈輪輻狀排列并逐漸融合,裂隙燈檢查有不規則的反光。
(4)并發(fā)于嚴重角膜炎的白內障:嚴重的角膜潰瘍或角膜炎,角膜穿孔時(shí),晶狀體與角膜病變接觸,可引起前極性或錐形白內障。
(5)并發(fā)于青光眼的白內障:在急性充血性青光眼發(fā)作后,在晶體前囊下可查見(jiàn)點(diǎn)狀混濁,沿晶狀體縫向周?chē)鷶U散,大小不一,形狀也不規則,有的如同石灰漿濺在地面上—樣,醫學(xué)上稱(chēng)“青光眼斑”。隨時(shí)間的推移,這種混濁可稍變淡或靜
止不變。
(6)并發(fā)于眼內腫瘤的白內障:眼內腫瘤引起的白內障并不多見(jiàn),可能由于毒素吸收影響晶狀體代謝之故。常見(jiàn)的有睫狀體腫瘤、脈絡(luò )膜黑色素瘤等。
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