很多物質(zhì)可以使實(shí)驗動(dòng)物發(fā)生白內障已得到公認。在人類(lèi)，局部或全身用藥以及毒性物質(zhì)誘發(fā)產(chǎn)生白內障，臨床已有諸多報道，并引起人們的重視。許多藥物和化學(xué)物質(zhì)都可以引起白內障，與眼科臨床有直接關(guān)聯(lián)的中毒性白內障（toxic cataract）主要由一些藥物引起。

　　臨床癥狀

　　中毒性白內障的特征是雙眼受累，發(fā)生時(shí)間距中毒時(shí)間較長(cháng)，可達數月至數年，一旦發(fā)生，進(jìn)展頗為迅速。

　　中毒性白內障的形態(tài)接近于內分泌性白內障和并發(fā)性白內障。開(kāi)始時(shí)前囊下出現灰色塵狀和點(diǎn)狀混濁，有時(shí)混濁表現為條紋或絨毛狀。混濁可分散存在或組成花形，其中也可能有彩色結晶，后囊下的皮質(zhì)有時(shí)呈環(huán)狀混濁。混濁呈顆粒狀，有金屬光澤，以鏡面反光法檢查可見(jiàn)彩色反光。皮質(zhì)深層有不規則的珠灰色混濁。混濁發(fā)生后進(jìn)展很快，先侵犯 皮質(zhì)，而后達到核部，以至全部晶狀體呈乳白色，最后呈珠灰色混濁。其中也常見(jiàn)水裂形成黑暗的空間，白內障在數日至數周內即可成熟。在成熟的過(guò)程中，因晶狀體吸收水分較快，容易發(fā)生繼發(fā)性青光眼。皮質(zhì)類(lèi)固醇性白內障的特征：①部位：晶狀體混濁位于后極部皮質(zhì)，恰好在晶狀體后囊下，有時(shí)明顯地侵犯后囊，或不規則地向前方皮質(zhì)內侵犯。②形態(tài)：混濁的邊界通常是清楚的，偶然其周?chē)械疑珪瀲@。此細微的結構系由黃白色小結晶狀體混濁組成，并被大小相同的空泡分隔，形成顆粒狀聚集，偶見(jiàn)線(xiàn)狀條紋或數個(gè)較大的空泡。

　　主要根據臨床表現進(jìn)行診斷。

　　1、有藥物或毒物的接觸史，多為雙側發(fā)病。

　　2、因混濁輕微多無(wú)自覺(jué)癥狀或稍有視力障礙，偶有閃光感。

　　3、先發(fā)生于晶狀體后囊下，呈不規則局限性混濁，有時(shí)帶有色彩。

　　4、若病情進(jìn)一步發(fā)展，混濁向皮質(zhì)及沿后囊向周邊皮質(zhì)發(fā)展，但多不需要行手術(shù)。

　　5、及時(shí)停止用藥，混濁有消散的可能。

　　治療方法

　　1、阿司匹林應用 阿司匹林可抑制糖皮質(zhì)激素-晶狀體蛋白加合物的形成。在體外試驗中，阿司匹林可使蛋白乙酰化，從而抑制氰酸鹽和糖皮質(zhì)激素性晶狀體混濁的形成。長(cháng)期使用阿司匹林的作用系阻斷賴(lài)氨酸殘基，使二硫鍵不能形成。其重要性在于應用它治療可避免因激素或其他賴(lài)氨酸反應物造成晶狀體蛋白改變的損害。

　　2、一旦發(fā)現晶狀體后囊下混濁，即停藥或逐步減量至停藥。遠離并避免接觸毒物。

　　3、應用一些治療白內障的藥物，局部或全身應用。若晶狀體完全混濁，可考慮手術(shù)摘除。