開(kāi)角型青光眼的患者在青光眼患者中是偏少數(shù)的存在，但是發(fā)病機(jī)制常常讓患者摸不清頭腦，“我的眼睛明明好好的，為什么說(shuō)我得了青光眼？”就成了開(kāi)角型青光眼患者常常問(wèn)的話(huà)。開(kāi)角型青光眼是什么類(lèi)型的青光眼？哪些人群容易患開(kāi)角型青光眼？
 
開(kāi)角型青光眼是一種眼壓雖然升高，房角始終是開(kāi)放的青光眼。在臨床上，多數(shù)開(kāi)角型青光眼患者沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何癥狀，常常直到晚期，視功能遭受?chē)?yán)重?fù)p害時(shí)才發(fā)現(xiàn)。
 
經(jīng)統(tǒng)計(jì)，開(kāi)角型青光眼的患者多包含以下特點(diǎn)：
 
1.種族：我國(guó)的原發(fā)性開(kāi)角型青光眼較閉角型青光眼少，其比例大約為1:5。開(kāi)角型青光眼的患病率較高的是黑人。黑人與白人的發(fā)病人數(shù)之比為7:1~8:1，這是由于黑人的視盤(pán)杯盤(pán)比大等結(jié)構(gòu)特點(diǎn)所致。
 
2.年齡：開(kāi)角型青光眼最常見(jiàn)于50歲以上老人，但也見(jiàn)于30~40甚至十幾歲青少年，尤其是有青光眼家族史者。
 
3.性別：40歲以上人群中女性的眼壓較男性高，但多數(shù)人認(rèn)為開(kāi)角型青光眼的患病率無(wú)性別差異。
 
4.遺傳：開(kāi)角型青光眼已被證明是一種具有家族史和遺傳性的疾病。青光眼患者直系親屬中的患病率較普通人群至少高15倍。其確切的遺傳方式尚有爭(zhēng)論，近親中患病率顯著增加的原因可能是幾種基因聯(lián)合作用的結(jié)果，每一種基因都對(duì)增加患病率起一份作用。
 
5.血壓：血壓和眼壓呈正比例關(guān)系。隨著血壓的升高，血管內(nèi)壓力增加，使分泌房水處血管的液體滲出增多，房水的產(chǎn)生相應(yīng)增多，從而導(dǎo)致眼壓上升。有人發(fā)現(xiàn)43%的開(kāi)角型青光眼和20%的可疑青光眼患者有明確的高血壓病。高血壓狀態(tài)及血壓高低波動(dòng)均可造成視神經(jīng)的損害。此外，治療高血壓病使血壓降低過(guò)多時(shí)，由于視盤(pán)小血管的供血不足，部分患者的視野損害反而加重。因此，重要的是把血壓控制在穩(wěn)定的正常水平
 
6.高度近視：在對(duì)高眼壓者的追蹤觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，伴有近視者，有1/3后來(lái)出現(xiàn)青光眼的視野改變，發(fā)展為開(kāi)角型青光眼，正常人為1/20，伴有遠(yuǎn)視者為1/40。由于高度近視眼的眼壁硬度較低，壓陷眼壓計(jì)的讀數(shù)常在正常范圍內(nèi)。此外，高度近視眼的視盤(pán)顏色因近視性萎縮弧度存在顯得較淡，容易影響青光眼性視盤(pán)的觀(guān)察。因此，對(duì)于成年人中有高度近視并且不斷加深者應(yīng)到醫(yī)院檢查是否有開(kāi)角型青光眼的存在。
 
7.糖尿病：糖尿病與青光眼的關(guān)系尚不明確。有人調(diào)查發(fā)現(xiàn)糖尿病人中青光眼的發(fā)病率是糖尿病人的3倍。血糖升高可以引起眼壓升高。在糖尿病人中，高眼壓的比例比正常人高，但也有不贊同的意見(jiàn)。無(wú)論如何，糖尿病人應(yīng)注意定期到醫(yī)院檢查眼底和眼壓，以便于早期發(fā)現(xiàn)病情，早期治療。
 
8.其他：吸煙可以引起一過(guò)性眼壓升高，煙草中尼古丁的長(zhǎng)期作用對(duì)青光眼病變有不利的影響。喝酒對(duì)開(kāi)角型青光眼暫時(shí)未發(fā)現(xiàn)有害之處，但可引起一過(guò)性眼壓下降，對(duì)青光眼的診斷與治療有干擾作用。射線(xiàn)、紫外線(xiàn)和熱輻射也許和眼壓升高有關(guān)。