青光眼作為全球名列前茅的致盲眼病眾所周知，醫學(xué)家也保持著(zhù)青光眼進(jìn)的研究。從現代醫學(xué)的角度來(lái)看，青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險因素。在我國的文化瑰寶之一——中醫中，對青光眼是如何定義的，又是如何進(jìn)行治療的呢？
 
青光眼俗稱(chēng)青眼，中醫則稱(chēng)為綠風(fēng)內障，此病起于肝肺癆熱，痰濕功傷，也就是眼內之液體調節機能失常，因于水毒而引起的眼球疾患。西醫則認為是眼內壓過(guò)渡增高的結果，此癥會(huì )因壓迫眼神經(jīng)導致失明。
 
其癥狀為眼內痛澀、眼脹，經(jīng)常會(huì )頭暈，頭痛，晚上看伺光，覺(jué)得有紅彩光圈籠罩，有時(shí)會(huì )因劇烈的頭痛而嘔吐。先天性青光眼有三個(gè)主要癥狀，即流淚，畏光，眼臉痙攣。治療的方法，在平肝熱利肺氣，健補肝肺癆損，以消除水毒。另有一種睫炎危象性青光眼是由眼球葡萄層炎癥所引起，有時(shí)會(huì )不藥而愈，此癥較少見(jiàn)，常為單眼發(fā)病，角膜內皮層有細小且邊緣整個(gè)齊之無(wú)色素沉積物，按常規的青光眼治療，常得相反效果，應就醫診治。
 
中藥治療青光眼的原理
 
1、抗氧化作用
 
許多研究表明氧化損傷是白內障形成的重要機制。氧化損傷后白內障晶狀體中形成了二硫化物、甲硫氨酸、碘基丙氨酸以及高分子量可還原的聚合物，細胞漿-細胞膜蛋白中存在可還原鍵；白內障晶狀體中還原型谷胱甘肽減少，氧化型谷胱甘肽與蛋白質(zhì)結合的混合二硫化物增加；細胞膜崩解，丙二醛形成，對氧化敏感的代謝活力減低，潛在性氧化物的濃度升高。臨床上隨著(zhù)年齡的老化，晶狀體發(fā)生一系列改變，如晶狀體變黃提示有色素積聚；高分子蛋白質(zhì)增加使透明度減低；蛋白質(zhì)結構改變使某些活性基團顯露，這些改變更易受到氧化的損害。所以當前許多中藥研究都是從提高晶狀體抗氧化機能入手，利用抗氧化劑或抗氧化酶激活劑來(lái)消除或中和晶狀體中的氧化產(chǎn)物，從而阻止或逆轉晶狀體生化改變。
 
2、抑制醛糖還原酶
 
葡萄糖代謝紊亂是晶狀體混濁的原因之一。其中，山梨醇因缺乏醛糖還原酶抑制劑而聚集于細胞內形成晶狀體混濁已得到證實(shí)。故通過(guò)抑制醛糖還原酶而延緩白內障的形成已成為治療白內障藥物研究的熱點(diǎn)之一。目前國外己發(fā)現數十種含黃酮類(lèi)物質(zhì)具有抑制醛糖還原酶活性的作用。國內亦有學(xué)者對此進(jìn)行研究，如MDA、不溶性和高分子蛋白含量。
 
3、提供營(yíng)養成分直接作用眼部
 
由于藥物吸收作用，通過(guò)身體內部吸收足夠的養分滲入血液，微循環(huán)直接提供各種急需養分作用與眼部，另一部分養分和水分，通過(guò)使用亮眼睛明目貼，直接通過(guò)皮膚表面吸收后滲透與眼部，直達眼睛病患部位；藥物的全身吸收作用可以是身體內部常年堆積的大量毒素通過(guò)腎臟和汗液及眼睛分泌物排除體外；另外，對身體各大臟器進(jìn)行調節和激活原動(dòng)力，讓身體恢復年輕態(tài)，保持內分泌均衡協(xié)調。
 
中醫對老年青光眼如何治療?目前青光眼的治療主要是包括內治法、外治法、針灸法和以及常用的中醫治療方法等，詳細的介紹如下所示：
 
①內治法：內治法強調辨證論治。通過(guò)中苭治療，可顯著(zhù)減輕臨床癥狀，部分病人可得救治。總的看來(lái)，中醫認為五風(fēng)內障屬?lài)乐匮奂玻A后不佳。
 
②外治法：以外物苭治療為主
 
③針灸法：針灸對于青光眼，尤其是急性發(fā)作時(shí)，有顯著(zhù)止痛效果，同時(shí)也可能有一定程度的降眼壓作用，并與其他治療法有協(xié)同作用，而中晚期青光眼，通過(guò)針灸法可提高視功能。因此，針灸法可作為青光眼綜合征的治療方法之一。
 
④中醫療法：“清火明目湯”是專(zhuān)為青光眼等眼壓相對或絕對性升高、視力下降、眼脹、眼痛，及由眼部疾病引起的頭痛、惡心等癥而設的專(zhuān)用方，對各種原因引起的眼壓相對或絕對性升高、視力下降、眼脹、眼痛等癥有良好的臨床療效;對青光眼引起的高眼壓穩定性強;對抽痛作用快;同時(shí)，可改善眼內房水流通，迅速減縮眼內容積，持續降低眼壓，營(yíng)養視神經(jīng)，擴大視野，雙向調節眼壓，使視功能得到完全恢復。