青光眼是如何形成的?

 

　　眼球是一個(gè)相對封閉的結構，在眼球內有房水不斷地生成和排出，使眼壓維持在一個(gè)穩定的水平，正常為10～21毫米汞柱，以維持眼球的外形和營(yíng)養眼內的組織。

 

　　正常情況下房水的生成是基本穩定的，如果房水排出通道——房角阻塞，房水排出受阻，就會(huì )引起眼壓升高，而眼壓高于21mmHg可以導致青光眼，長(cháng)期過(guò)高的眼壓最終導致視神經(jīng)損害。

 

　　眼壓高就一定是青光眼嗎?

 

　　廈門(mén)眼科中心青光眼專(zhuān)科王玉宏主任表示，雖然青光眼患者會(huì )出現眼壓高這個(gè)癥狀，但也不是說(shuō)眼壓高就一定是青光眼。診斷青光眼需要具備眼壓過(guò)高、視野缺損和視神經(jīng)損害三個(gè)條件，而有些患者雖然多次測量出眼壓大于21mmHg，但是視野和視神經(jīng)都沒(méi)有異常，這種情況就是高眼壓癥。高眼壓癥包含了一部分早期青光眼患者。高眼壓癥給予降眼壓藥物治療，10年后發(fā)生青光眼者為5%，不治療10年后發(fā)生青光眼者為10%。

 

　

　　(圖示：青光眼)

 

　　眼壓高的癥狀：

 

　　1、視野變窄，視力減退：早期多在夜間出現視力下降和霧視，第二天消失。

 

　　2、頭痛眼脹：由于眼壓急劇上升，三叉神經(jīng)末梢受到刺激，患者常感到有偏頭痛和眼睛脹痛。

 

　　3、惡心嘔吐：眼壓升高可反射性地引起迷走神經(jīng)及嘔吐神經(jīng)中樞的興奮，出現惡心嘔吐。

 

　　4、虹視：由于眼壓升高，看燈光時(shí)會(huì )出現彩環(huán)現象。

 

　　青光眼損害無(wú)法逆轉，主動(dòng)檢查對于早期發(fā)現非常重要

 

　　通常情況下，對原發(fā)性青光眼患者應做包括眼壓檢查、眼底情況檢查、視力情況檢查以及視野檢查等常規青光眼檢查項目。但因繼發(fā)性青光眼由其他病種誘發(fā)，王玉宏主任強調，對患者患病史及原發(fā)病確定診查也十分重要。并且，青光眼患者是致盲的高危人群，因此需要終生定期隨訪(fǎng)，一定不能大意。