青光眼是指眼內壓力或間斷或持續升高的一種眼病，一旦視神經(jīng)受損傷是無(wú)法修復的，因此青光眼治療的目的是為了防止或減慢進(jìn)一步的視野損傷，而不是改善視力。目前青光眼的治療以降低眼壓為主，可采用的方法有：藥物、激光、手術(shù)。下面有請廈門(mén)眼科中心青光眼專(zhuān)科王玉宏主任醫師，分別介紹一下。

 

　　盤(pán)點(diǎn)治療青光眼的3種方法

 

　　1、藥物治療

 

　　主要是指點(diǎn)眼藥，當然也有一些口服的、靜脈點(diǎn)滴，都是臨時(shí)的，不適合長(cháng)期使用。青光眼現在的醫療水平來(lái)看是不能治的，沒(méi)有一種藥可以治它，藥主要都是降眼壓，口服的、靜脈點(diǎn)滴現在是不能長(cháng)期適用的，藥物治療主要是點(diǎn)眼藥，降眼壓。

 

　　2、激光治療

 

　　激光由于具有熱效應、光化學(xué)效應和電磁效應，能使組織凝固、汽化和穿孔。它的特點(diǎn)是確切、組織損傷小、術(shù)后反應輕、并發(fā)癥少，目前治療青光眼的激光方式有以下幾種：

 

　　一、Nd：YAG激光虹膜切開(kāi)術(shù)：主要治療處于臨床前期或緩解期的急性閉角型青光眼、早期無(wú)視神經(jīng)損害及視野改變的慢性閉角型青光眼、繼發(fā)性瞳孔阻滯型閉角型青光眼、另一眼有惡性青光眼史不宜手術(shù)的等等。通過(guò)激光在周邊虹膜上打孔，使前后房水交通，解除瞳孔阻滯，避免青光眼的急性大發(fā)作。

 

　　二、氬激光或半導體激光周邊虹膜成形術(shù)：適用于房角部分開(kāi)放的虹膜膨隆型閉角型青光眼。

 

　　三、選擇性激光小梁成形術(shù)（SLT）：主要治療原發(fā)性開(kāi)角型青光眼、正常眼壓性青光眼、色素性青光眼、無(wú)晶體眼和人工晶體眼開(kāi)角型青光眼。激光光凝引起局部炎癥反應，促使吞噬細胞吞噬小梁網(wǎng)周?chē)慕M織，從而房水流出增加，降低眼壓。

 

　　四、經(jīng)鞏膜連續波長(cháng)Nd:YAG激光或二極管睫狀體光凝術(shù)等：主要治療各種難治性青光眼，如新生血管性青光眼等。利用激光破壞部分睫狀體上皮細胞，使其不能產(chǎn)生房水，從而降低眼壓。

 

　　3、手術(shù)的治療

 

　　也是降眼壓，手術(shù)有各種手術(shù)，有的手術(shù)是針對把眼睛里面的房水液體疏通疏通，讓它流的活一些。比如閉角青光眼，讓房角開(kāi)的寬一些，是起這樣的作用的手術(shù)。還有一種手術(shù)是使得眼睛里面的水能夠引流出去一點(diǎn)，從眼睛里引流到外面一點(diǎn)，這樣來(lái)降眼壓，這種叫濾過(guò)手術(shù)。還有一種晚期的就是說(shuō)讓水不要產(chǎn)生出來(lái)，這是很晚期的一些病人，主要來(lái)說(shuō)降眼壓是這三種方法，當然不同的疾病，不同的疾病的嚴重程度、階段，我們的選擇是不一樣的，到底是選藥，還是選激光，還是選手術(shù)，都是不一樣的。

 

　　王玉宏主任提醒：如果不確定自己是否患了青光眼，請不要自行治療，應該到正規醫院進(jìn)行診治！