在中國致盲的主要眼病中,白內障和青光眼均排行靠前。白內障一旦引起青光眼,不單會(huì )引起眼睛視力下降、眼紅、眼痛,以及頭痛、惡心、嘔吐等身體不適癥狀,使手術(shù)難度增加、風(fēng)險增大、費用增多,而且手術(shù)愈后較差。
以下 3 類(lèi)白內障易發(fā)生青光眼:
(1)有青光眼家族史、遠視眼、體格瘦小者以及早晨視力明顯比晚上好者;
(2)在晚上或是燈光昏暗處,容易出現眼睛酸脹、頭痛、虹視(看光源時(shí)有光環(huán)或光暈環(huán)繞),甚至出現頭疼、惡心、嘔吐等癥狀者;
(3)長(cháng)期高血壓、糖尿病、性格急躁或憂(yōu)慮者。
如果是因白內障膨脹、過(guò)熟導致的青光眼,也就是所謂的晶體源性青光眼,患者的病程不是很長(cháng),視野、視神經(jīng)損害不嚴重,早期進(jìn)行白內障手術(shù)就可以解決白內障和青光眼兩個(gè)問(wèn)題;
如果病情進(jìn)一步發(fā)展,產(chǎn)生房角粘連,在白內障手術(shù)的基礎上再做一定程度的房角分離,也可以解決問(wèn)題;
若白內障和青光眼發(fā)生的時(shí)間太長(cháng),造成了不可逆的房角粘連,房水不能夠排出,同時(shí)晶體出現混濁,嚴重影響視力,就需要做青光眼和白內障的聯(lián)合手術(shù)才能控制眼壓。
廈門(mén)眼科中心青光眼專(zhuān)科王玉宏主任建議,患者應該到專(zhuān)業(yè)的
眼科醫院做詳細的眼科檢查,醫生會(huì )結合病史進(jìn)行綜合判斷。青光眼雖不能根治,但是通過(guò)合理治療,能很好地控制發(fā)展,關(guān)鍵是要早發(fā)現、早診斷,并在醫生的指導下進(jìn)行科學(xué)合理的治療,就能降低青光眼的致盲率。