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青光眼什么情況下要立即手術(shù)

時(shí)間：2018-06-07 16:46來源：廈門眼科中心編輯：lin瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】總的來說，青光眼在明確診斷后，通過藥物、激光等治療，眼壓仍得不到控制、視神經(jīng)損傷加重以及視野缺損繼續(xù)進(jìn)展，就需要采取手術(shù)治療。

　　總的來說，青光眼在明確診斷后，通過藥物、激光等治療，眼壓仍得不到控制、視神經(jīng)損傷加重以及視野缺損繼續(xù)進(jìn)展，就需要采取手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式是青光眼濾過性手術(shù)，包括小梁切除術(shù)等。

　　什么情況下先考慮藥物、激光治療？

　　什么情況下先治療繼發(fā)因素？

　　什么情況下立即進(jìn)行手術(shù)？

　　接下來，廈門眼科中心青光眼專科青光眼專科王玉宏主任表示，不同類型的青光眼，在選擇手術(shù)時(shí)機(jī)的過程中，要考慮的因素也不同。

　　閉角型青光眼

　　對(duì)于閉角型青光眼，主要需要考慮眼壓水平、前房角關(guān)閉程度及晶體混濁情況。

　　開角型青光眼

　　對(duì)于開角型青光眼手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，多數(shù)醫(yī)生主張一旦藥物治療或選擇性激光小梁成形術(shù)無法控制原發(fā)性開角型青光眼達(dá)到目標(biāo)眼壓水平，視神經(jīng)損傷及視野缺損持續(xù)進(jìn)展，就應(yīng)盡早采取小梁切除術(shù)。除此之外，還需考慮年齡因素，通常年齡越小，傷口愈合越快，瘢痕增生越多，術(shù)后濾過泡條件越差，手術(shù)成功的可能性越低。

　　先天性青光眼

　　先天性青光眼患兒在明確診斷后，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療，一般不考慮藥物治療，這是因?yàn)樗幬飳?duì)先天性青光眼治療較差，患兒往往不能很好配合，且長(zhǎng)期使用藥物治療對(duì)小兒副作用較大。

　　繼發(fā)性青光眼

　　對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，如葡萄膜炎性青光眼、外傷后房角后退性青光眼、新生血管性青光眼等，以治療繼發(fā)因素為主。當(dāng)繼發(fā)因素控制后眼壓仍不能恢復(fù)正常者，就需要手術(shù)干預(yù)。

　　廈門眼科中心青光眼專科擁有眾多精良設(shè)備，對(duì)各種疑難復(fù)雜青光眼病人的處理具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，能通過青光眼相關(guān)眼部檢查，利用前沿知識(shí)和先進(jìn)技術(shù)設(shè)備早期診斷，并提供個(gè)體化治療方案。

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