視野檢查是青光眼診斷的金標準,在青光眼早期檢查出有意義的暗點(diǎn),對于青光眼的診斷和治療有重要意義。
一、檢測有無(wú)視神經(jīng)損害
青光眼的診斷不完全決定于眼壓,單純眼壓高而沒(méi)有視盤(pán)損害及相應視野缺損,只能診斷為高眼壓癥。相反,正常眼壓性青光眼,眼壓正常,僅有視盤(pán)改變和視野缺損。因此視野缺損是診斷青光眼的主要指標之一,這在原發(fā)性開(kāi)角型青光眼尤為重要。臨床上高眼壓癥患者可不治療,定期隨訪(fǎng)眼底及視野,一旦出現早期視盤(pán)損害及視野改變,即予治療。
二、監測病情進(jìn)展情況
抗青光眼治療是否有效,不能僅憑眼壓,而應檢查視盤(pán)損害及視野缺損是否繼續進(jìn)展。眼壓一日之內有波動(dòng),一次測量眼壓正常不等于眼壓控制滿(mǎn)意,在原發(fā)性開(kāi)角型青光眼,尤其是那些正常眼壓性青光眼,視盤(pán)對眼壓的耐受性低,即使眼壓在正常范圍,視功能損害可能繼續,如不定期檢查眼底和視野,可能給患者造成無(wú)法挽回的損失。
因此,廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心青光眼專(zhuān)科王玉宏主任提醒:青光眼患者的視野檢查非常重要,要做好以下準備
視野檢查是一種心理物理學(xué)檢查,需要檢查時(shí)患者的配合,如果視野檢查的技術(shù)員或醫生沒(méi)有給患者對檢查的注意事項做詳細的解釋?zhuān)蚧颊邔z查的方法不理解,或檢查時(shí)注意力不集中,都會(huì )對檢查的結果造成影響。
為了獲得一個(gè)可信的有臨床參考意義的視野結果,做視野前要避免使用散瞳藥物或縮瞳藥物,前一天要注意好休息。