眼病知識
2024-09-11
近視超過(guò)600度,還會(huì )【文章導讀】得了青光眼,除了測眼壓、檢查視野外,還要檢查眼底。檢查眼底對青光眼的診斷有重要意義。由于長(cháng)期持續性或間斷性眼壓升高,使視神經(jīng)乳頭受壓,發(fā)展到一定階段后,視乳頭的生
得了青光眼,除了測眼壓、檢查視野外,還要檢查眼底。檢查眼底對青光眼的診斷有重要意義。由于長(cháng)期持續性或間斷性眼壓升高,使視神經(jīng)乳頭受壓,發(fā)展到一定階段后,視乳頭的生理凹陷逐漸變大加深,改變了杯盤(pán)比值,最后形成盂狀形態(tài),杯盤(pán)比值的大小,在開(kāi)角型青光眼的早期診斷上是一個(gè)有價(jià)值的依據,但不是絕對的。整個(gè)乳頭呈現灰白色調,凹陷可擴展至乳頭邊緣,視網(wǎng)膜中心血管向鼻側移位,在越過(guò)乳頭邊緣時(shí)呈屈膝或爬坡?tīng)睿孟裰袛嗔艘粯印Q蹓荷叩揭欢ǔ潭葧r(shí),可見(jiàn)動(dòng)脈搏動(dòng)。這些典型的眼底改變是診斷青光眼(特別是開(kāi)角型青光眼)的有力根據。
近幾年來(lái),眼底檢查對青光眼的診斷又有新的發(fā)展。因為有一部分青光眼病人或早期青光眼病人的視乳頭無(wú)明顯改變,但視野檢查有典型的青光眼性缺損。近幾年用藍色無(wú)赤光和立體眼底攝相機發(fā)現了視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損。在視網(wǎng)膜的顳側上、下象限視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層可出現裂隙樣或條狀缺損,這些缺損的部位和神經(jīng)纖維的走向與視野缺損的位置相吻合。證實(shí)了視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損改變在視野改變之前,為早期診斷青光眼開(kāi)辟了一個(gè)新的途徑。所以,眼底檢查被列為診斷青光眼的常規檢查。
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