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頭痛“緊箍咒”一念多年? 小心這種疾病盯上你!

時間：2017-09-12 16:53來源：廈門眼科中心編輯：lin瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】“臨床上，經(jīng)常能碰到一些從神經(jīng)內(nèi)科轉(zhuǎn)來的患者，他們的主要表現(xiàn)是頭痛，但最后發(fā)現(xiàn)其實是眼病鬧的。”廈門眼科中心青光眼專科許亞章主任指出，在眼科領(lǐng)域，劇烈頭痛是急性閉

　　頭痛是一種非常常見的臨床癥狀，幾乎每個人都經(jīng)歷過：

　　感冒著涼，頭痛;

　　熬夜加班，頭痛;

　　精神緊張，還是頭痛。

　　頭痛程度有輕有重，疼痛時間有長有短。嚴(yán)重頭痛像針扎，更像中了“緊箍咒”。大部分人感覺到頭痛的時候，都會選擇先到內(nèi)科就診。其實，有一種頭痛，需要看眼科。

　　警惕頭痛的特殊病因——急性閉角型青光眼

　　“臨床上，經(jīng)常能碰到一些從神經(jīng)內(nèi)科轉(zhuǎn)來的患者，他們的主要表現(xiàn)是頭痛，但最后發(fā)現(xiàn)其實是眼病鬧的。”廈門眼科中心青光眼專科許亞章主任指出，在眼科領(lǐng)域，劇烈頭痛是急性閉角型青光眼的典型癥狀。

　　急性閉角型青光眼是由于前房角突然關(guān)閉而引起眼壓急劇升高的眼病，臨床上常見于中老年女性，甚至是一些原來視力不錯或者有輕度遠視的人身上。當(dāng)這些人在黑暗環(huán)境中待得時間較長(如黑暗的電影院)、情感爆發(fā)大悲大喜、失聲痛哭、長時間閱讀、滴用散瞳藥等，都可能導(dǎo)致急性閉角型青光眼的發(fā)生。

　　急性閉角型青光眼發(fā)生后，開始是眼脹、看燈泡有彩虹樣光圈，隨即出現(xiàn)視力下降、模糊，并逐漸出現(xiàn)頭疼、惡心甚至嘔吐，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時，患者極易被誤診為偏頭痛，進而延誤診治，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致失明。

　　許亞章主任提醒：“當(dāng)患者出現(xiàn)反復(fù)頭痛在內(nèi)科、神經(jīng)科都找不到原因時，一定要警惕眼科的疾病，及時找專科醫(yī)生排查，切莫忽視閉角型青光眼急性發(fā)作的可能。”

　　青光眼排查必檢三大項目

　　1、查眼壓：青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定，一天之內(nèi)僅有數(shù)小時眼壓升高。因此，測量24小時眼壓曲線有助于診斷。

　　2、查視野：視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查。開角型青光眼在視盤出現(xiàn)病理性改變時，就會出現(xiàn)視野缺損。

　　3、查眼底：視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一，可作為開角型青光眼早期診斷指標(biāo)之一。視盤的生理凹陷逐漸擴大加深，最后可直達邊緣，形成典型的青光眼杯狀凹陷。

　　目前，青光眼的確診非常復(fù)雜，手術(shù)方式也比較多。一旦確診，醫(yī)生就會根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方式。廈門眼科中心在青光眼領(lǐng)域上與國際同步，能為青光眼的診斷、治療提供精確數(shù)據(jù)，及時保住光明！

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衛(wèi)生健康委國家臨床重點專科

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