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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變ROP篩查的重要性和重點(diǎn)人群

時(shí)間:2021-03-29 14:36來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病(ROP)一類發(fā)生于早產(chǎn)兒、低出生體質(zhì)量?jī)旱囊暰W(wǎng)膜血管異常增生性眼病,是導(dǎo)致兒童盲的重要原因之一,占兒童盲的6%一18%,名副其實(shí)的致盲殺手。世界衛(wèi)生組織視覺

  早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病(ROP)一類發(fā)生于早產(chǎn)兒、低出生體質(zhì)量?jī)旱囊暰W(wǎng)膜血管異常增生性眼病,是導(dǎo)致兒童盲的重要原因之一,占兒童盲的6%一18%,名副其實(shí)的“致盲殺手”。世界衛(wèi)生組織“視覺2020行動(dòng)”已將其列為高收入國(guó)家兒童防盲治盲的主要目標(biāo)之一。

  早產(chǎn)兒都容易得視網(wǎng)膜病變嗎?
 
  早產(chǎn)是得視網(wǎng)膜病變的主要原因,那么在早產(chǎn)兒中什么孩子更容易得視網(wǎng)膜病變呢?一、孕周越小越容易得;二、體重越小越容易得;三、出生后得過肺炎、很長(zhǎng)時(shí)間不能下呼吸機(jī)的、缺氧等狀況的寶寶們都需要引起雙胞胎爸爸媽媽的注意。
 
ROP篩查
圖片來源:包圖網(wǎng)
 
  ROP篩查的重要性
 
  ROP的病情變化比較快,其中閾前病變平均發(fā)生于矯正胎齡36周,閾值病變平均發(fā)生于矯正胎齡37周;治療窗口期比較短,確診閾值病變或Ⅰ型閾值前病變后,應(yīng)盡可能在72h內(nèi)接受治療,無治療條件要迅速轉(zhuǎn)診。ROP篩查是早期發(fā)現(xiàn)和診斷ROP、早期干預(yù)及防止ROP引起失明的關(guān)鍵。這個(gè)篩查早產(chǎn)寶寶家長(zhǎng)一定要重視,否則會(huì)造成嚴(yán)重后果,影響孩子一生。ROP病變晚期可引起前房變淺或消失,繼發(fā)青光眼、角膜變性,甚至失明。但早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)ROP大多預(yù)后良好。因此,ROP篩查十分重要。
 
  哪些寶寶是ROP篩查的重點(diǎn)人群?
 
  (1)對(duì)出生體重<2000g,或出生孕周<32周的早產(chǎn)兒和低體重兒,進(jìn)行眼底病變篩查,隨診直至周邊視網(wǎng)膜血管化;
 
  (2)對(duì)患有嚴(yán)重疾病或有明確較長(zhǎng)時(shí)間吸氧史,兒科醫(yī)師認(rèn)為比較高危的患者可適當(dāng)擴(kuò)大篩查范圍。
 
  發(fā)生ROP能治好嗎?
 
  發(fā)現(xiàn)越早越容易治療,能不能治療好,主要需要看視網(wǎng)膜的損壞程度。也就是說沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,治療成功的幾率還是很大的,當(dāng)然時(shí)間越久的手術(shù)難度越大。所以建議大家從早產(chǎn)寶寶出生,就要開始重視起來。
 
 

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