1、控制血糖 控制血糖是預防和治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的重要措施。若能使血糖控制在正常水平,可有效地防止糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。研究表明,如果空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%,則糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生危險率會(huì )減少50%~70%。
2、控制血壓 高血壓是糖尿病視網(wǎng)膜病變患者發(fā)生眼底出血的重要誘因。高血壓也可直接引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變。因此,要求患者把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。
3、藥物治療 雖然目前尚未研制出用于治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的特效藥,但臨床實(shí)踐證明一些具有改善血液循環(huán),防止血小板聚集作用的藥物對糖尿病視網(wǎng)膜病變有一定的療效。
4、激光治療 對于單純型和早期增殖型病變,激光光凝可以減少視網(wǎng)膜氧耗、破壞新生血管和封閉滲漏的血管,改善正常視網(wǎng)膜血流的供給。
5、手術(shù)治療 玻璃體切割術(shù)主要用于治療增殖性視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥:如新生血管引起的玻璃體出血一個(gè)月仍不能吸收者;而對視網(wǎng)膜玻璃體增殖條帶引起的視網(wǎng)膜脫離則應盡快手術(shù)。對玻璃體積血合并白內障的病例,可進(jìn)行白內障摘除聯(lián)合玻璃體切除術(shù)。