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糖尿病視網(wǎng)膜病是怎么分期的?

時間:2019-09-23 09:21來源:未知編輯:gaomin瀏覽:19054

【文章導(dǎo)讀】糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病非常常見的微血管并發(fā)癥之一,也是工作年齡人群中一種不可逆性致盲性疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變尤其是增殖期視網(wǎng)膜病變,是糖尿病特有的并發(fā)癥,罕見于

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病非常常見的微血管并發(fā)癥之一,也是工作年齡人群中一種不可逆性致盲性疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變尤其是增殖期視網(wǎng)膜病變,是糖尿病特有的并發(fā)癥,罕見于其他疾病。
 
  糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期(NPDR)和增殖期(PDR)。
 
  NPDR分為:(1)I期(輕度非增殖期,Mild NPDR):僅有毛細(xì)血管瘤樣膨出改變;(2)Ⅱ期(中度非增殖期,Moderate NPDR):介于輕度到重度之間的視網(wǎng)膜變,可合并視網(wǎng)膜出血、硬滲和(或)棉絮斑;(3)III期(重度非增殖期,Severe NPDR):每象限視網(wǎng)膜內(nèi)出血≥20個出血點,或者至少2個象限已有明確的靜脈串珠樣改變,或者至少1個象限視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常,無明顯特征的增生性DR。
 
  PDR分為:(1)Ⅳ期(增殖早期,early PDR):出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管(NVE)或視乳頭新生血管(NVD),當(dāng)NVD>1/4~1/3視乳頭直徑(DA)或NVE>1/2DA,或伴視網(wǎng)膜前出血或玻璃體出血時稱“高危增生型”;(2)V期(纖維增殖期):出現(xiàn)纖維膜,可伴視網(wǎng)膜前出血或玻璃體出血;(3)Ⅵ期(增殖晚期,advanced PDR):牽拉性視網(wǎng)膜脫離,合并纖維膜,可合并或不合并玻璃體積血,也包括虹膜和房角的新生血管。

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