孩子近視后，家長(cháng)總會(huì )有些許疑問(wèn)出現：為什么要散瞳？散瞳會(huì )不安全嗎？是不是快散比慢散更好？我的孩子會(huì )是假性近視嗎？近視是否需要配戴眼鏡？注意護眼能否降低近視度數？有這些疑問(wèn)的家長(cháng)絕對不是少數，讓我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)廈門(mén)眼科中心專(zhuān)家的權威解答！

 

　　疑問(wèn)一：散瞳安全嗎？

 

　　散瞳對眼睛沒(méi)有任何傷害。僅在一小部分人群(多為老年人)由于眼睛解剖特征異常，因散瞳而導致高眼壓，誘發(fā)閉角型青光眼的發(fā)作，但兒童是極少見(jiàn)的。

 

　　疑問(wèn)二：為什么要散瞳？

 

　　首先，我們要明確散瞳的作用。由于兒童眼部的睫狀肌具有很強的調節能力，不做散瞳會(huì )使睫狀肌麻痹，真實(shí)的屈光度數就可能被掩蓋。因此，通過(guò)散瞳不僅可以確診屈光不正的類(lèi)型（即近視、遠視、散光），還可獲得準確的屈光度數。

 

　　疑問(wèn)三：快散就好？慢散就不好？

 

　　快散全稱(chēng)為“快速散瞳”，主要適用于大齡兒童及成人驗光人群。方法是閉上眼睛靜坐，醫生每隔20分鐘滴一次快速散瞳藥水，連續滴4次后休息30分鐘就可以做初次驗光檢查，散瞳后6-8小時(shí)恢復正常，第二天再去復驗。

 

　　慢散全稱(chēng)為“慢速散瞳”，適合于年齡偏小的孩子尤其是遠視、散光、患有斜視、弱視的孩子。一般用阿托品眼藥膏，醫生開(kāi)藥后由家長(cháng)在家里給孩子點(diǎn)藥，一天點(diǎn)兩次，連續三天，第四天來(lái)醫院進(jìn)行初次驗光，從初次驗光檢查日開(kāi)始計算，第21天再來(lái)醫院復查驗光。慢速散瞳能夠使控制瞳孔收縮的肌肉充分麻痹，驗光的結果會(huì )更準確。散瞳后需要兩到三周的時(shí)間恢復正常。

 

　　這兩種散瞳方式?jīng)]有好與不好，要看孩子的年齡、眼部實(shí)際情況等來(lái)進(jìn)行選擇！

 

　　疑問(wèn)四：到底是真性近視OR假性近視？

 

　　真性近視為器質(zhì)性改變，不能自然恢復。如果孩子視力不好持續了半個(gè)學(xué)期或幾個(gè)月，則很有可能是真性近視。

 

　　假性近視為功能性，多發(fā)生于青少年，視力可在數周或1～2個(gè)月內下降，適當休息后又可得到某種程度的恢復。

 

　　很多家長(cháng)都抱有幻想，希望自己的孩子只是假性近視。事實(shí)上，判斷孩子是假性近視還是真性近視，干一件事就能知道了！那就是——正規的散瞳驗光！

 

　　散瞳驗光后沒(méi)有近視屈光度數就是假性近視；有近視屈光度數就是真性近視。

 

　　疑問(wèn)五：近視是否需要配戴眼鏡？

 

　　一旦患上真性近視，一定要配戴合適的眼鏡進(jìn)行矯正。目前，適合矯正近視的方法有框架眼鏡和隱形眼鏡。

 

　　對于兒童，配戴框架眼鏡是矯正近視的主要方式。而隱形眼鏡又分為軟性和硬性。我們接觸最多的是軟性，需要白天配戴。硬性眼鏡又分兩大類(lèi)，一類(lèi)白天配戴矯正視力，一類(lèi)需要晚上配戴；白天帶的硬性或軟性隱形眼鏡，主要是起和框架眼鏡類(lèi)似矯正視力的作用；晚上配戴的叫角膜塑形鏡，俗稱(chēng)OK鏡，一般應用于生長(cháng)發(fā)育期的兒童青少年，起到晚上戴鏡對角膜產(chǎn)生特殊“塑形”作用，能適當延緩青少年近視進(jìn)展。

 

　　需要提醒各位家長(cháng)：無(wú)論何種類(lèi)型眼鏡的驗配都需要專(zhuān)業(yè)技術(shù)，建議在眼科醫生和視光師的指導下進(jìn)行。

 

　　疑問(wèn)六：注意護眼能否降低近視度數？

 

　　隨著(zhù)兒童的生長(cháng)發(fā)育，近視屈光度數只會(huì )增加不會(huì )減少。青少年一般都是軸性近視，隨著(zhù)眼軸變長(cháng)，近視度數逐漸增加，一般眼軸長(cháng)度每增加1毫米，近視度數就會(huì )增加300度。成年后，由于眼軸長(cháng)度不再增長(cháng)，近視度數才可穩定在一定范圍內。任何的方法都不能使已經(jīng)加長(cháng)的眼軸再變短，所以護眼并不會(huì )降低近視的度數。

 

　　溫馨提示：

 

　　1、部分兒童使用阿托品后會(huì )出現臉發(fā)紅發(fā)熱、眼部不適，心跳加快等癥狀，一般可自行消退，不必過(guò)分擔心。如長(cháng)時(shí)間不適或發(fā)熱38℃以上請停藥就醫。

 

　　2、散瞳期間兒童會(huì )有畏光等癥狀，外出活動(dòng)可帶上太陽(yáng)鏡給予一定保護。

 

　　3、一旦確診為真性近視，就要進(jìn)行矯正，配戴符合屈光度數的眼鏡不僅能矯正視力緩解眼部疲勞，還可以防止度數過(guò)快增長(cháng)。

 

　　4、對于普通近視的小患者一般需要每隔半年到一年驗一次光，且為了獲得真實(shí)屈光度數，每次都要散瞳驗光。