在遺傳眼病門診中,我們經(jīng)常可以看到一些被診斷為視網(wǎng)膜色素變性的患者,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,做了很多檢查,花了很多錢,甚至接受了所謂的中藥治療、康復(fù)治療,但癥狀并沒有得到改善。看到患者在得到規(guī)范治療之前病急亂投醫(yī)的情況。
龐繼景教授為大家做了簡要的介紹
一、什么是視網(wǎng)膜變性?
視網(wǎng)膜色素變性(簡稱RP)是一組可以造成視力進(jìn)行性下降的疾病,它主要的損傷部位在眼底的視網(wǎng)膜。視網(wǎng)膜中有可以對外界光線進(jìn)行反應(yīng)的細(xì)胞,即感光細(xì)胞,這些細(xì)胞出現(xiàn)進(jìn)行性功能喪失,從而導(dǎo)致一系列癥狀。
二、視網(wǎng)膜變性的癥狀有哪些?
1、夜盲:這是最早出現(xiàn)的癥狀,常在兒童或少年時期發(fā)生。患者在黃昏或較暗光線下難以看清,造成行動困難,同時從較亮環(huán)境進(jìn)入較暗環(huán)境時難以適應(yīng)。因為這一癥狀不明顯,經(jīng)常會被忽略。所以如果出現(xiàn)在較暗環(huán)境下視力下降、看不清的情況,需要及時去醫(yī)院就診,進(jìn)一步檢查。
2、周邊視野缺損:隨著病程發(fā)展,周邊視野逐漸縮小,到40歲時,大部分患者周邊視力很差,但仍可保持相當(dāng)好的中心視力,但由于處于管視狀態(tài),行動較為受限。
三、視網(wǎng)膜色素變性如何治療?
以往:遺傳性視網(wǎng)膜變性疾病是一類由基因異常所導(dǎo)致的視網(wǎng)膜疾病的總稱,視網(wǎng)膜功能呈進(jìn)行性下降,視力亦隨之逐步下降,其中相當(dāng)一部分患者視力最終喪失至盲人水平,在基因治療出現(xiàn)之前,醫(yī)學(xué)界對此類疾病束手無策。
現(xiàn)在:龐教授介紹,“現(xiàn)在眼科學(xué)的難題是遺傳性視網(wǎng)膜疾病。以前,對為什么造成這些病變并不清楚,所以不能從根源上解決問題。現(xiàn)在明確了根源就是基因突變。到2017年,已有700多個導(dǎo)致眼病的突變基因以及近300個導(dǎo)致眼底病的突變基因被發(fā)現(xiàn)。基因治療能糾正/修補遺傳病的基因缺陷,彌補或恢復(fù)相應(yīng)的正常基因,從而達(dá)到減輕或治愈疾病的目的。也就是從疾病的源頭上進(jìn)行治療。”
目前在美國已有至少500例眼病患者在視網(wǎng)膜疾病基因治療臨床試驗中得到治療。隨著研究的進(jìn)一步深入和病種研究的進(jìn)一步擴(kuò)大,難治性眼病患者、罕見眼病患者和先天性盲童離光明將更近一步!